牙齦腫脹鼓包可通過冷敷、藥物含漱、抗生素治療、切開引流、根管治療等方式緩解。牙齦腫脹鼓包可能與牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、齲齒、外傷等因素有關(guān)。
早期牙齦腫脹鼓包可采用冷敷減輕炎癥反應(yīng)。用毛巾包裹冰塊敷于患側(cè)面部,每次10-15分鐘,間隔1小時重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減少滲出,緩解疼痛和腫脹,適合外傷或急性炎癥初期。
使用復(fù)方氯己定含漱液或聚維酮碘溶液含漱,每日3-4次。含漱藥物能抑制口腔細(xì)菌繁殖,減輕牙齦充血。含漱后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食飲水,孕婦慎用聚維酮碘。
細(xì)菌感染引起的腫脹需口服阿莫西林克拉維酸鉀片或甲硝唑片。阿莫西林克拉維酸鉀片針對需氧菌和厭氧菌混合感染,甲硝唑?qū)捬蹙Ч@著。用藥期間禁止飲酒,療程通常5-7天。
形成膿腫時需在局麻下行切開引流術(shù)。醫(yī)生用手術(shù)刀片在波動感最明顯處作切口,排出膿液后放置橡皮引流條。術(shù)后24小時內(nèi)可能有滲血,需咬緊消毒紗布止血。
根尖周炎導(dǎo)致的鼓包需進(jìn)行根管治療。清除壞死牙髓后,用氫氧化鈣糊劑充填根管,消除根尖周圍炎癥。治療分2-3次完成,期間避免用患牙咀嚼硬物。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷早晚刷牙,飯后用牙線清理牙縫。避免進(jìn)食過硬、過燙食物,戒煙限酒。腫脹消退后建議定期口腔檢查,每半年洗牙一次清除牙結(jié)石。若反復(fù)出現(xiàn)牙齦鼓包或伴隨發(fā)熱癥狀,需及時就診排查糖尿病等系統(tǒng)性疾病。
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