1歲寶寶中度貧血可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、定期復(fù)查等方式改善。中度貧血可能與缺鐵、慢性失血、感染、遺傳性疾病、吸收障礙等因素有關(guān)。
增加富含鐵元素的食物有助于改善缺鐵性貧血??芍鸩教砑訌?qiáng)化鐵米粉、紅肉泥、動(dòng)物肝臟等輔食,搭配維生素C豐富的西藍(lán)花、橙子等促進(jìn)鐵吸收。避免與牛奶、濃茶同食影響鐵吸收。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶進(jìn)食后有無(wú)腹脹、腹瀉等不適。
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等補(bǔ)鐵藥物。鐵劑可能引起黑便、惡心等反應(yīng),建議在兩餐間服用并配合維生素C。家長(zhǎng)需確保藥瓶放置在兒童無(wú)法觸及處,避免誤服過量。
若貧血由鉤蟲病、慢性腹瀉等疾病引起,需針對(duì)病因治療。鉤蟲感染可使用阿苯達(dá)唑顆粒,慢性腹瀉需糾正脫水并服用蒙脫石散。治療期間家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶大便次數(shù)、性狀變化,及時(shí)向醫(yī)生反饋病情進(jìn)展。
血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)心力衰竭時(shí)需緊急輸血。輸血前需完善血型鑒定、交叉配血等檢查,輸血過程中密切監(jiān)測(cè)體溫、心率等指標(biāo)。家長(zhǎng)需配合醫(yī)護(hù)人員做好輸血前評(píng)估與輸血后觀察工作。
治療初期每1-2周復(fù)查血常規(guī),鐵劑治療需持續(xù)至血紅蛋白正常后6-8周。復(fù)查時(shí)需攜帶既往檢查報(bào)告,便于醫(yī)生對(duì)比療效。家長(zhǎng)應(yīng)建立寶寶健康檔案,系統(tǒng)記錄用藥劑量、血紅蛋白變化等數(shù)據(jù)。
日常需保證寶寶充足睡眠,避免劇烈哭鬧加重缺氧癥狀。輔食添加應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠原則,注意觀察有無(wú)食物過敏反應(yīng)。避免接觸樟腦丸等可能誘發(fā)溶血的有毒物質(zhì)。若出現(xiàn)面色蒼白加重、呼吸急促、拒食等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。貧血糾正后仍需每3-6個(gè)月復(fù)查血常規(guī),預(yù)防復(fù)發(fā)。
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