化療可能對人體造成骨髓抑制、胃腸反應(yīng)、脫發(fā)、肝腎功能損傷、免疫力下降等傷害。這些傷害主要與化療藥物對快速增殖細(xì)胞的非特異性殺傷作用有關(guān)。
化療藥物會抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板減少。白細(xì)胞減少可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),紅細(xì)胞減少可能導(dǎo)致貧血,血小板減少可能引發(fā)出血傾向??赏ㄟ^定期血常規(guī)監(jiān)測,必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子注射液等藥物干預(yù)。
化療常引起惡心嘔吐、食欲減退、腹瀉等消化道癥狀。這與藥物直接刺激胃腸黏膜和作用于嘔吐中樞有關(guān)。可使用鹽酸昂丹司瓊注射液、鹽酸帕洛諾司瓊注射液等止吐藥物,配合清淡易消化飲食緩解。
化療藥物會損傷毛囊細(xì)胞導(dǎo)致脫發(fā),通常在治療開始后2-3周出現(xiàn)。脫發(fā)多為可逆性,治療結(jié)束后頭發(fā)會逐漸再生。使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品、避免高溫吹燙可減少刺激。
部分化療藥物需經(jīng)肝腎代謝,可能造成轉(zhuǎn)氨酶升高、肌酐升高等問題。治療期間需定期監(jiān)測肝腎功能,必要時(shí)使用還原型谷胱甘肽注射液等保肝藥物。
化療會抑制免疫系統(tǒng)功能,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱、傷口愈合延遲等。應(yīng)避免去人群密集場所,注意個(gè)人衛(wèi)生,必要時(shí)可使用免疫調(diào)節(jié)劑如胸腺肽腸溶片輔助治療。
化療期間應(yīng)保持均衡營養(yǎng),適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋奶,多食新鮮蔬菜水果;保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動;注意口腔清潔,使用軟毛牙刷;保持皮膚濕潤,避免抓撓;定期復(fù)查血常規(guī)及肝腎功能。出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重嘔吐或出血傾向時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。心理上可通過冥想、音樂療法等方式緩解焦慮,家屬應(yīng)給予充分情感支持。
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