走路腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質疏松、泌尿系統(tǒng)結石、強直性脊柱炎等因素有關。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
長時間保持不良姿勢或過度負重可能導致腰部肌肉慢性損傷。典型表現(xiàn)為腰部酸脹痛,活動后加重,休息可緩解。可通過熱敷、按摩緩解癥狀,嚴重時需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
椎間盤退變或外傷可能導致髓核突出壓迫神經根。除腰痛外常伴下肢放射痛、麻木感。急性期需臥床,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片,配合牽引治療。保守治療無效者需考慮椎間孔鏡手術。
中老年人群因骨量流失易發(fā)生椎體壓縮,表現(xiàn)為行走時腰背劇痛、身高變矮。需補充鈣劑如碳酸鈣D3片,配合阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。日常應增加日照時間,預防跌倒骨折。
腎盂或輸尿管結石移動時可引發(fā)腰部絞痛,常向會陰部放射,伴血尿、尿頻。確診需超聲檢查,較小結石可多飲水配合排石顆粒,較大結石需體外沖擊波碎石。
青年男性多見,屬自身免疫性疾病。晨起腰骶部僵硬超過30分鐘,活動后減輕。需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片,配合生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制進展。
日常應避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,搬重物時保持腰部直立。肥胖者需減重以減輕腰椎負荷,可進行游泳、小燕飛等低沖擊運動強化腰背肌。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或伴隨下肢癥狀時,須及時至骨科或疼痛科就診,完善X線、MRI等檢查明確診斷。
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