寶寶晚上咳嗽白天不咳嗽可能與室內(nèi)空氣干燥、過(guò)敏原刺激、胃食管反流、上呼吸道感染、支氣管哮喘等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)保持環(huán)境濕度、排查過(guò)敏原、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、抗感染治療、吸入糖皮質(zhì)激素等方式緩解。
夜間門窗關(guān)閉可能導(dǎo)致室內(nèi)濕度下降,干燥空氣刺激呼吸道黏膜引發(fā)咳嗽。建議使用加濕器維持濕度在50%-60%,睡前用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔。避免空調(diào)或暖氣直吹,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。
床單塵螨、寵物皮屑或新?lián)Q的洗滌劑可能誘發(fā)夜間過(guò)敏反應(yīng)。表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴揉鼻揉眼,可更換防螨寢具、移除毛絨玩具。若接觸花粉后加重,需關(guān)閉窗戶并使用空氣凈化器。
平躺時(shí)胃酸反流刺激咽喉會(huì)引起嗆咳,常見(jiàn)于進(jìn)食后1-2小時(shí)。表現(xiàn)為無(wú)痰咳嗽伴吐奶,建議喂奶后豎抱20分鐘,抬高床頭30度。嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用枸櫞酸莫沙必利顆粒調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。
病毒感染后鼻分泌物倒流可導(dǎo)致夜間咳嗽加重,可能伴隨鼻塞、低熱??捎蒙砗{}水沖洗鼻腔,遵醫(yī)囑服用小兒氨溴特羅口服溶液祛痰。若出現(xiàn)黃膿痰需考慮細(xì)菌感染,必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
夜間迷走神經(jīng)興奮易誘發(fā)氣道痙攣,特征為喘鳴音伴呼吸困難。需通過(guò)肺功能檢查確診,急性發(fā)作時(shí)使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑,長(zhǎng)期控制推薦布地奈德福莫特羅粉吸入劑。家長(zhǎng)應(yīng)記錄咳嗽日記協(xié)助醫(yī)生判斷誘因。
保持臥室溫度18-22℃為宜,每日通風(fēng)兩次但避免對(duì)流風(fēng)直吹??人云陂g暫停海鮮、堅(jiān)果等易過(guò)敏食物,選擇梨汁、銀耳羹等潤(rùn)肺食材。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周、出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸急促,需及時(shí)兒科就診排除肺炎、百日咳等疾病。夜間突發(fā)劇烈咳嗽伴犬吠樣聲音提示急性喉炎,應(yīng)立即就醫(yī)處理。
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