鼻炎持續(xù)一個(gè)月還沒(méi)好可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。鼻炎通常由過(guò)敏原刺激、感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能紊亂、環(huán)境因素等原因引起。
鼻腔沖洗有助于清除鼻腔內(nèi)的分泌物和過(guò)敏原,減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)??墒褂蒙睇}水或?qū)S帽乔粵_洗器,每日重復(fù)進(jìn)行1-2次。操作時(shí)注意水溫接近體溫,避免用力過(guò)猛導(dǎo)致鼻腔出血。該方法適用于過(guò)敏性鼻炎和輕度感染性鼻炎,對(duì)孕婦及兒童較為安全。
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。過(guò)敏性鼻炎可選用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片;感染性鼻炎可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊、桉檸蒎腸溶軟膠囊。藥物選擇需結(jié)合具體病因,避免自行用藥導(dǎo)致耐藥性或不良反應(yīng)。
物理治療包括紅光治療、微波治療等,通過(guò)改善局部血液循環(huán)減輕黏膜水腫。適用于藥物治療效果不佳的慢性鼻炎,每次治療15-20分鐘,療程10-15次。治療期間可能出現(xiàn)暫時(shí)性鼻腔干燥,可通過(guò)涂抹醫(yī)用凡士林緩解。
中醫(yī)認(rèn)為鼻炎多與肺脾氣虛有關(guān),可選用玉屏風(fēng)顆粒、辛芩顆粒等中成藥,配合針灸迎香穴、印堂穴。飲食上建議食用山藥、百合等健脾益肺食材,避免生冷辛辣食物。該方法起效較慢,需堅(jiān)持1-2個(gè)月觀察效果。
對(duì)于藥物治療無(wú)效的慢性肥厚性鼻炎或鼻中隔偏曲患者,可考慮下鼻甲部分切除術(shù)、鼻內(nèi)鏡下鼻竇開放術(shù)等手術(shù)方式。術(shù)后需定期復(fù)查,避免鼻腔粘連。手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)期通常7-10天,但仍有出血和感染風(fēng)險(xiǎn)。
鼻炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%,定期清洗床上用品減少塵螨接觸。飲食上多攝入維生素C豐富的蔬菜水果,如西藍(lán)花、獼猴桃,避免食用已知過(guò)敏食物。外出時(shí)佩戴口罩防護(hù),戒煙限酒。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物、頭痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。
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