急性闌尾炎的典型癥狀主要包括轉(zhuǎn)移性右下腹痛、胃腸道反應、全身反應以及右下腹壓痛和反跳痛。典型癥狀的出現(xiàn)順序通常為早期表現(xiàn)、進展期表現(xiàn)和終末期表現(xiàn)。
一、轉(zhuǎn)移性右下腹痛
轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎最具特征性的癥狀。發(fā)病初期疼痛多位于上腹部或臍周，表現(xiàn)為隱痛或鈍痛，經(jīng)過數(shù)小時至十余小時后疼痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹麥氏點區(qū)域。這種疼痛性質(zhì)的改變是由于炎癥刺激內(nèi)臟神經(jīng)后牽涉至體表神經(jīng)所致。疼痛持續(xù)加重可能提示闌尾化膿或壞疽。
二、胃腸道反應
胃腸道反應常見于疾病早期，包括惡心嘔吐、食欲減退等癥狀。約半數(shù)患者會出現(xiàn)反射性惡心嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。由于腹腔炎癥刺激胃腸功能紊亂，患者常伴有便秘或腹瀉等排便習慣改變。嬰幼兒患者可能表現(xiàn)為異?？摁[和拒食。
三、全身反應
全身反應程度與炎癥嚴重程度相關，初期可表現(xiàn)為低熱乏力，體溫多在38攝氏度以下。若病情進展為化膿性闌尾炎或闌尾壞疽穿孔，可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱等全身中毒癥狀，體溫可達39攝氏度以上。老年患者或因體質(zhì)差異可能體溫升高不明顯。
四、右下腹壓痛
右下腹壓痛是急性闌尾炎最重要的體征，壓痛點通常固定在麥氏點或蘭茲點?；颊叱３是w位以緩解疼痛，腹部檢查可發(fā)現(xiàn)腹肌緊張和壓痛反跳痛。當闌尾位置異常時壓痛部位可能相應變化，如盆腔位闌尾可出現(xiàn)直腸指檢壓痛。
五、反跳痛
反跳痛是腹膜受炎癥刺激的典型表現(xiàn)，檢查時緩慢按壓右下腹后迅速抬手，患者感覺疼痛突然加劇。這個體征提示炎癥已波及壁層腹膜，可能伴有局部腹肌防御性緊張。反跳痛明顯者需警惕闌尾穿孔可能。
出現(xiàn)急性闌尾炎疑似癥狀時應立即就醫(yī)，避免進食飲水并保持臥床休息。就醫(yī)前不宜自行使用止痛藥物以免掩蓋病情，診斷明確后需根據(jù)醫(yī)生建議選擇保守抗感染治療或手術切除。術后應注意切口護理，逐步恢復飲食并從流質(zhì)過渡到普食，避免劇烈運動促進身體康復。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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