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腎病綜合征怎么醫(yī)治

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腎病綜合征可通過(guò)一般治療、藥物治療、免疫抑制治療、并發(fā)癥防治、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。腎病綜合征通常由遺傳因素、感染、免疫異常、代謝性疾病、藥物毒性等原因引起。

1、一般治療

患者需臥床休息至水腫消退，每日食鹽攝入控制在3克以下，蛋白質(zhì)攝入量為每日每公斤體重0.8-1.0克優(yōu)質(zhì)蛋白。水腫期每日飲水量控制在1000毫升以內(nèi)，建議選擇低脂牛奶、雞蛋清等易消化蛋白來(lái)源。注意監(jiān)測(cè)體重變化，記錄24小時(shí)尿量。

2、藥物治療

糖皮質(zhì)激素是首選藥物，常用醋酸潑尼松片起始劑量為每日每公斤體重1毫克。利尿劑可選用呋塞米片聯(lián)合螺內(nèi)酯片，需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。降脂治療可使用阿托伐他汀鈣片，伴有高血壓者可選用纈沙坦膠囊。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

3、免疫抑制治療

對(duì)于激素依賴或抵抗型患者，可聯(lián)合環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑。生物制劑如利妥昔單抗注射液適用于難治性病例。治療期間需每周復(fù)查血常規(guī)和肝功能，預(yù)防骨髓抑制和感染。免疫抑制治療療程通常需要持續(xù)6-12個(gè)月。

4、并發(fā)癥防治

血栓形成風(fēng)險(xiǎn)高者可皮下注射低分子肝素鈣注射液。感染預(yù)防需避免去人群密集場(chǎng)所，可接種肺炎球菌疫苗。急性腎損傷時(shí)需控制液體入量，必要時(shí)進(jìn)行血液透析治療。長(zhǎng)期使用激素者應(yīng)補(bǔ)充碳酸鈣D3片預(yù)防骨質(zhì)疏松。

5、中醫(yī)調(diào)理

穩(wěn)定期可配合黃芪顆粒健脾益氣，金水寶膠囊補(bǔ)腎固精。水腫明顯時(shí)可用五苓散加減，蛋白尿持續(xù)者可服用黃葵膠囊。針灸選取腎俞、足三里等穴位，每周治療3次。中藥治療需在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免使用腎毒性藥材。

腎病綜合征患者應(yīng)建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證每日7-8小時(shí)睡眠。飲食遵循低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白原則，可適量食用山藥、黑豆、鯽魚(yú)等健脾利水食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累，冬季注意保暖防感冒。建議每月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，每3個(gè)月進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)。保持樂(lè)觀心態(tài)，積極配合醫(yī)生進(jìn)行長(zhǎng)期規(guī)范治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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