胃萎縮不一定是胃癌的前兆，但長(zhǎng)期未干預(yù)的胃萎縮可能增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)。胃萎縮屬于癌前病變，與幽門(mén)螺桿菌感染、自身免疫等因素相關(guān)，需定期胃鏡監(jiān)測(cè)。
胃萎縮是胃黏膜腺體減少或消失的病理狀態(tài)，多數(shù)由慢性胃炎發(fā)展而來(lái)。幽門(mén)螺桿菌感染是主要誘因，長(zhǎng)期刺激可導(dǎo)致胃黏膜反復(fù)損傷修復(fù)，逐步發(fā)展為萎縮性胃炎。自身免疫性胃炎患者體內(nèi)產(chǎn)生的抗壁細(xì)胞抗體會(huì)攻擊胃黏膜，同樣可能引發(fā)胃萎縮。這兩種情況若持續(xù)存在，可能伴隨腸上皮化生或異型增生，此時(shí)癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著上升。
部分胃萎縮患者可能無(wú)明顯癥狀，或僅表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹等非特異性消化不良癥狀。這類情況通過(guò)規(guī)范治療和定期隨訪，癌變概率較低。但若合并幽門(mén)螺桿菌持續(xù)感染、長(zhǎng)期吸煙或家族胃癌史，則需更密切監(jiān)測(cè)。胃鏡結(jié)合病理活檢是評(píng)估胃萎縮程度和癌變風(fēng)險(xiǎn)的金標(biāo)準(zhǔn)，建議高風(fēng)險(xiǎn)人群每1-2年復(fù)查。
胃萎縮患者應(yīng)避免高鹽、腌制及煙熏食品，減少胃黏膜刺激。適量補(bǔ)充維生素C、胡蘿卜素等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素有助于保護(hù)胃黏膜。嚴(yán)格戒煙限酒，規(guī)律進(jìn)食時(shí)間，避免空腹服用非甾體抗炎藥。幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者需規(guī)范根除治療，用藥期間注意補(bǔ)充益生菌。日常出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦或黑便等癥狀時(shí)須及時(shí)就診，40歲以上人群建議將胃鏡檢查納入常規(guī)體檢項(xiàng)目。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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