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婦科病活檢是檢查什么

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婦科病活檢是通過采集病變組織進行病理學(xué)檢查,主要用于診斷宮頸炎、宮頸癌前病變、子宮內(nèi)膜病變等疾病?;顧z方式主要有宮頸活檢、子宮內(nèi)膜活檢、陰道鏡引導(dǎo)活檢等。

1、宮頸活檢

宮頸活檢是通過鉗取或錐切獲取宮頸組織標(biāo)本,適用于宮頸TCT或HPV篩查異常者。該方法可明確宮頸上皮內(nèi)瘤變分級,鑒別慢性宮頸炎與宮頸癌前病變。檢查后可能出現(xiàn)少量陰道出血,需避免劇烈運動。常用輔助診斷技術(shù)包括免疫組化染色和HPV分型檢測。

2、子宮內(nèi)膜活檢

子宮內(nèi)膜活檢采用刮匙或吸管獲取內(nèi)膜組織,常用于異常子宮出血患者的病因診斷。能鑒別子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜息肉及子宮內(nèi)膜癌,對激素治療無效的功血患者尤為重要。術(shù)前需確認無妊娠及急性感染,術(shù)后可能出現(xiàn)下腹隱痛,通常1-2天緩解。

3、陰道鏡引導(dǎo)活檢

在陰道鏡放大觀察下對可疑病灶進行精準(zhǔn)取材,主要針對宮頸醋酸白上皮、點狀血管等異常區(qū)域。該方法顯著提高宮頸高級別病變檢出率,可同步進行宮頸管搔刮術(shù)。檢查前24小時應(yīng)避免陰道用藥及性生活,術(shù)后需遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素。

4、外陰活檢

通過手術(shù)刀或穿刺針獲取外陰皮膚黏膜組織,用于診斷外陰白斑、尖銳濕疣、外陰上皮內(nèi)瘤變等疾病。局部麻醉下操作,取材后需加壓包扎防止血腫形成。病理結(jié)果可區(qū)分良性苔蘚樣變與外陰癌,對頑固性外陰瘙癢具有確診價值。

5、輸卵管活檢

多在腹腔鏡手術(shù)中實施,通過鉗取輸卵管組織評估慢性輸卵管炎、輸卵管結(jié)核等病變程度??砂l(fā)現(xiàn)輸卵管黏膜纖毛脫落、管腔粘連等不孕癥相關(guān)病理改變,同時能進行病原體培養(yǎng)檢測。需聯(lián)合宮腔鏡檢查評估輸卵管通暢度。

婦科活檢后應(yīng)保持會陰清潔,使用合格衛(wèi)生用品,2周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大量出血需及時復(fù)診。日常注意增強免疫力,定期進行婦科檢查,30歲以上女性建議每年聯(lián)合HPV和TCT篩查。發(fā)現(xiàn)異常陰道分泌物或接觸性出血應(yīng)盡早就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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