骶骨疼痛可通過臥床休息、熱敷理療、藥物治療、封閉注射、手術治療等方式緩解。骶骨疼痛可能與外傷、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎、骶髂關節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等因素有關。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎生理曲度。側臥時雙膝間墊軟枕，仰臥時膝下放薄墊。避免久坐久站及腰部扭轉動作，使用腰圍支撐需每2小時取下放松。
2、熱敷理療
疼痛緩解期可用40-45℃熱毛巾每日熱敷骶部3次，配合超短波、紅外線等物理治療。水中運動可減輕關節(jié)負荷，建議每周3次溫水泳池行走，水溫保持32-34℃。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，嚴重疼痛可短期服用鹽酸曲馬多片。肌肉痙攣者配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，骨質(zhì)疏松患者需補充碳酸鈣D3片。
4、封閉注射
頑固性疼痛可在超聲引導下進行骶管封閉，常用復方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因。治療間隔不少于3個月，每年不超過4次，糖尿病患者需監(jiān)測血糖變化。
5、手術治療
嚴重骶髂關節(jié)脫位需行骶髂關節(jié)融合術，腰椎滑脫者考慮椎弓根螺釘固定。術后需佩戴支具8-12周，逐步進行腰背肌功能訓練，避免提重物及劇烈運動。
日常應保持標準體重以減少腰椎負荷，睡眠選用中等硬度床墊，避免睡姿不良引發(fā)肌肉緊張。建議每日進行小燕飛、五點支撐等腰背肌鍛煉，動作需緩慢漸進。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，多食用乳制品、深海魚類及深綠色蔬菜，戒煙限酒以防影響骨骼代謝。久坐工作者每小時需起身活動，駕車時腰部墊靠枕，搬運重物時保持腰部直立。若疼痛持續(xù)加重或伴隨下肢麻木、大小便障礙，須立即就醫(yī)排查馬尾綜合征等急癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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