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腎小管起什么作用

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腎小管是腎臟的重要組成部分，主要承擔(dān)重吸收、分泌和排泄功能，對(duì)維持體液平衡和電解質(zhì)穩(wěn)定具有關(guān)鍵作用。

1、重吸收功能

腎小管能將腎小球?yàn)V過液中的水分、葡萄糖、氨基酸、鈉離子等有用物質(zhì)重新吸收回血液。近端小管可重吸收約65%的濾過液，包括全部的葡萄糖和氨基酸。髓袢通過逆流倍增作用重吸收水分和電解質(zhì)，遠(yuǎn)端小管和集合管在抗利尿激素調(diào)節(jié)下完成水分的精細(xì)調(diào)節(jié)。

2、分泌功能

腎小管上皮細(xì)胞可主動(dòng)分泌氫離子、鉀離子、氨等代謝廢物，以及青霉素、利尿劑等外源性物質(zhì)。遠(yuǎn)端小管通過鈉鉀交換機(jī)制調(diào)節(jié)鉀離子排泄，通過氫離子泵維持酸堿平衡。這種分泌功能對(duì)藥物代謝和毒素清除具有重要意義。

3、濃縮稀釋功能

髓袢通過建立髓質(zhì)高滲梯度，使集合管在抗利尿激素作用下重吸收水分形成濃縮尿。當(dāng)機(jī)體水分過多時(shí)，稀釋段小管減少水重吸收形成稀釋尿。這種功能使尿液滲透壓可在50-1200mOsm/kg之間調(diào)節(jié)，維持血漿滲透壓在280-310mOsm/kg。

4、內(nèi)分泌功能

腎小管旁器可分泌腎素調(diào)節(jié)血壓，遠(yuǎn)端小管可分泌促紅細(xì)胞生成素前體。近端小管能將維生素D轉(zhuǎn)化為活性形式，參與鈣磷代謝調(diào)節(jié)。這些內(nèi)分泌功能對(duì)血壓調(diào)控、造血功能和骨代謝具有重要影響。

5、屏障保護(hù)功能

腎小管上皮細(xì)胞間的緊密連接構(gòu)成血尿屏障，可阻止大分子物質(zhì)通過。刷狀緣上的轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白具有高度選擇性，能防止有用物質(zhì)流失。這種屏障功能可保護(hù)機(jī)體免受毒素侵害，同時(shí)避免營養(yǎng)物質(zhì)的丟失。

保持腎小管健康需要注意每日飲水量控制在1500-2000毫升，避免高鹽高蛋白飲食，定期監(jiān)測血壓和血糖。出現(xiàn)夜尿增多、尿比重異常等腎功能異常表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查尿微量白蛋白和腎小管功能指標(biāo)。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善腎臟血液循環(huán)，但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的橫紋肌溶解。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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