疝氣患者通??蛇x擇腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)或開(kāi)放無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù),具體術(shù)式需根據(jù)疝類型、患者年齡及身體狀況綜合評(píng)估。
腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)通過(guò)微小切口置入補(bǔ)片,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,適合腹股溝疝、復(fù)發(fā)疝及雙側(cè)疝患者,術(shù)后疼痛輕但費(fèi)用較高。開(kāi)放無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)直接縫合缺損并放置補(bǔ)片,操作直觀且適用廣泛,尤其適合老年或合并基礎(chǔ)疾病者,但術(shù)后恢復(fù)期較長(zhǎng)。兩種術(shù)式均需嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作,術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防復(fù)發(fā)。補(bǔ)片材料選擇聚丙烯或生物材料會(huì)影響愈合效果,需結(jié)合患者過(guò)敏史決定。麻醉方式多采用局部或硬膜外麻醉,全身麻醉僅用于復(fù)雜病例。
術(shù)后應(yīng)保持切口干燥,一周內(nèi)避免彎腰提重物,飲食以高纖維食物預(yù)防便秘,定期復(fù)查觀察補(bǔ)片融合情況。若出現(xiàn)發(fā)熱或局部紅腫需及時(shí)就醫(yī),長(zhǎng)期需控制慢性咳嗽、前列腺增生等腹壓增高因素。兒童疝氣若未自愈可在1歲后行高位結(jié)扎術(shù),成人術(shù)后3個(gè)月可逐步恢復(fù)輕度運(yùn)動(dòng)。
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