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小兒拉肚子脫水癥狀有哪些

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小兒拉肚子脫水癥狀主要有精神萎靡、尿量減少、皮膚彈性下降、眼窩凹陷、口唇干燥等。腹瀉脫水通常由輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎、喂養(yǎng)不當(dāng)、食物過敏、乳糖不耐受等原因引起。

1、精神萎靡

患兒可能出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、嗜睡或異常煩躁。這與體內(nèi)電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致腦細(xì)胞代謝異常有關(guān)。家長(zhǎng)需觀察孩子對(duì)呼喚的反應(yīng)靈敏度，若持續(xù)萎靡需立即就醫(yī)。臨床常用口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡，重度脫水需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。

2、尿量減少

6小時(shí)以上無排尿或尿色深黃提示中度脫水。家長(zhǎng)需記錄每日排尿次數(shù)，嬰兒尿布持續(xù)干燥3小時(shí)需警惕?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散止瀉，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。母乳喂養(yǎng)兒應(yīng)增加哺乳頻率。

3、皮膚彈性下降

輕捏腹部皮膚回彈時(shí)間超過2秒表明脫水。家長(zhǎng)測(cè)試時(shí)選擇臍周皮膚，避免在肢體末端測(cè)量。此類患兒需補(bǔ)充鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液，同時(shí)繼續(xù)喂養(yǎng)無乳糖配方奶粉或米湯等流食。

4、眼窩凹陷

眼眶周圍組織塌陷是重度脫水特征。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)此癥狀時(shí)禁止自行喂水，應(yīng)立即送醫(yī)。治療需靜脈補(bǔ)液配合消旋卡多曲顆粒控制腸液分泌，便檢輪狀病毒抗原陽性者可加用干擾素α2b栓劑。

5、口唇干燥

唇部皸裂伴唾液粘稠提示體液丟失超過5%。家長(zhǎng)可用棉簽蘸取少量溫水濕潤(rùn)口腔，但每次補(bǔ)液量不超過5毫升。中重度脫水患兒需住院監(jiān)測(cè)，避免引發(fā)低血容量性休克。細(xì)菌性腸炎需根據(jù)藥敏結(jié)果選用頭孢克肟顆粒等抗生素。

家長(zhǎng)應(yīng)每2小時(shí)評(píng)估1次脫水程度，記錄嘔吐腹瀉次數(shù)與性狀。保持臀部清潔干燥預(yù)防尿布疹，便后涂抹氧化鋅軟膏?；謴?fù)期給予焦米湯、蘋果泥等低渣飲食，避免高糖食物加重滲透性腹瀉。若出現(xiàn)四肢冰冷、脈搏微弱等休克前兆，須立即急診處理。所有藥物使用均需在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，禁止自行調(diào)整補(bǔ)液速度或劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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