預(yù)防膽結(jié)石可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制體重、規(guī)律運動、及時治療基礎(chǔ)疾病、定期體檢等方式實現(xiàn)。膽結(jié)石的形成與膽汁成分失衡、膽固醇代謝異常等因素有關(guān)。
減少高膽固醇食物如動物內(nèi)臟、蛋黃等的攝入,增加富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍花、燕麥等。每日飲水不少于1500毫升有助于稀釋膽汁。避免長期空腹或暴飲暴食,建議少量多餐,規(guī)律進食可促進膽囊規(guī)律收縮排空。
肥胖人群膽汁中膽固醇飽和度較高,建議通過合理膳食和運動將體重指數(shù)控制在18.5-23.9。減重速度不宜過快,每周減重不超過0.5-1公斤。避免長期極低熱量飲食,以防膽囊收縮功能減弱。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳等,可改善脂質(zhì)代謝。運動時建議避免緊身衣物壓迫腹部,餐后1小時內(nèi)不宜劇烈運動。長期久坐人群應(yīng)每小時起身活動,促進膽汁循環(huán)。
糖尿病、高脂血癥等代謝性疾病患者需嚴(yán)格控糖調(diào)脂。肝硬化患者應(yīng)定期監(jiān)測膽汁酸水平??焖贉p肥術(shù)后需遵醫(yī)囑補充必需脂肪酸。雌激素替代治療者需評估膽囊功能。
40歲以上人群建議每年進行肝膽超聲檢查。有膽結(jié)石家族史者應(yīng)加強篩查。體檢發(fā)現(xiàn)膽囊息肉或膽汁淤積時,需每3-6個月復(fù)查。出現(xiàn)右上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
預(yù)防膽結(jié)石需建立健康生活方式,每日保證7-8小時睡眠,避免過度勞累。烹飪宜采用蒸煮方式,限制油炸食品??蛇m量食用核桃、亞麻籽等富含不飽和脂肪酸的食物。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀提示可能發(fā)生膽管梗阻或膽囊炎,須立即就醫(yī)。既往有膽結(jié)石病史者應(yīng)按醫(yī)囑復(fù)查,必要時行藥物溶石或手術(shù)治療。
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