膝蓋滑膜炎可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方法治療。膝蓋滑膜炎通常由外傷、感染、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免負(fù)重行走，必要時(shí)使用拐杖輔助。慢性期可進(jìn)行低強(qiáng)度活動(dòng)如游泳，但需避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的動(dòng)作。休息時(shí)抬高患肢有助于減輕腫脹。
2、冷敷熱敷
急性腫脹期可采用冰袋冷敷10-15分鐘/次，間隔2小時(shí)重復(fù)，持續(xù)1-2天。慢性期或無紅腫發(fā)熱時(shí)，可用40℃左右熱毛巾敷20分鐘，每日2-3次。注意冷敷時(shí)需用毛巾包裹冰袋避免凍傷。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨，地奧司明片改善微循環(huán)。感染性滑膜炎需用頭孢克洛分散片等抗生素。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎需配合苯溴馬隆片降尿酸。
4、關(guān)節(jié)腔注射
對于頑固性積液，醫(yī)生可能進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺抽液后注射復(fù)方倍他米松注射液。玻璃酸鈉注射液可改善關(guān)節(jié)潤滑，每月1次，3-5次為療程。操作需嚴(yán)格無菌以防感染。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于滑膜增生嚴(yán)重者，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。晚期合并骨關(guān)節(jié)炎者可考慮膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后6周內(nèi)需使用助行器，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)保持體重在合理范圍，減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議BMI控制在18.5-23.9。選擇平底軟底鞋，避免長時(shí)間跪姿或盤腿坐。可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等強(qiáng)化股四頭肌的訓(xùn)練，每周3-4次，每次15-20分鐘。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、深綠色蔬菜，痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入。天氣寒冷時(shí)注意膝關(guān)節(jié)保暖，可佩戴護(hù)膝但不宜過緊。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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