酗酒應(yīng)掛精神科或消化內(nèi)科。酗酒可能與酒精依賴、酒精性肝病、胃炎、胰腺炎、神經(jīng)系統(tǒng)損害等因素有關(guān)。
長(zhǎng)期酗酒可能導(dǎo)致酒精依賴,屬于精神心理疾病范疇?;颊呖赡艹霈F(xiàn)戒斷反應(yīng)、情緒失控等癥狀。精神科醫(yī)生會(huì)評(píng)估依賴程度,制定心理干預(yù)或藥物戒斷方案,如使用納曲酮片、地西泮片等輔助治療。
酒精可直接損傷胃腸黏膜,引發(fā)胃炎、胃潰瘍,伴隨腹痛、嘔血等癥狀。若出現(xiàn)黃疸、腹水可能提示酒精性肝硬化,需通過(guò)肝功能檢查確診。治療包括護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。
嚴(yán)重酗酒可能導(dǎo)致急性胰腺炎或膽囊炎,表現(xiàn)為劇烈上腹痛、發(fā)熱。需通過(guò)CT或超聲檢查判斷是否需手術(shù)引流,如經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)。
慢性酒精中毒可引發(fā)周圍神經(jīng)病變或韋尼克腦病,出現(xiàn)手腳麻木、共濟(jì)失調(diào)。醫(yī)生可能建議維生素B1注射液聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片治療。
酗酒者易合并高血壓、心肌病,表現(xiàn)為心悸、呼吸困難。需進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查,治療包括酒石酸美托洛爾片等控制心率藥物。
酗酒者應(yīng)立即戒酒并接受全面體檢,日常需補(bǔ)充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免高脂飲食。家屬應(yīng)監(jiān)督患者遠(yuǎn)離酒精環(huán)境,定期隨訪肝腎功能。若出現(xiàn)意識(shí)障礙或嘔血等急癥,須急診處理。長(zhǎng)期康復(fù)建議加入戒酒互助小組,必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。
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