糖尿病患者在體育運(yùn)動(dòng)時(shí)需注意血糖監(jiān)測、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度調(diào)整、飲食配合、足部保護(hù)及應(yīng)急準(zhǔn)備等事項(xiàng)。
運(yùn)動(dòng)前、中、后均需監(jiān)測血糖水平。運(yùn)動(dòng)前血糖低于5.6毫摩爾/升需補(bǔ)充碳水化合物,高于13.9毫摩爾/升應(yīng)暫緩運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)中若出現(xiàn)頭暈、出汗等低血糖癥狀,立即停止并測血糖。運(yùn)動(dòng)后需觀察延遲性低血糖風(fēng)險(xiǎn),尤其胰島素使用者。
選擇中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周150分鐘。避免空腹運(yùn)動(dòng),胰島素注射者需避開肌肉注射部位。合并視網(wǎng)膜病變者禁做劇烈跳躍運(yùn)動(dòng),周圍神經(jīng)病變患者應(yīng)減少負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
運(yùn)動(dòng)前1-2小時(shí)攝入含15-30克碳水化合物的加餐。長時(shí)間運(yùn)動(dòng)需每30分鐘補(bǔ)充含糖飲料或能量膠。胰島素使用者可根據(jù)運(yùn)動(dòng)量調(diào)整餐前劑量,但需醫(yī)生指導(dǎo)。
選擇透氣減震的運(yùn)動(dòng)鞋,運(yùn)動(dòng)前后檢查足部有無破損。合并周圍神經(jīng)病變者避免赤足運(yùn)動(dòng),水溫敏感性下降者不宜水中運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)后清潔雙腳并保持干燥。
隨身攜帶糖尿病識別卡、葡萄糖片和升糖激素注射筆。結(jié)伴運(yùn)動(dòng)并告知同伴低血糖處理方法。高溫環(huán)境下注意補(bǔ)水,寒冷天氣避免胰島素結(jié)晶。
糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,每周至少3次有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合2次抗阻訓(xùn)練,運(yùn)動(dòng)前后做好血糖記錄。合并心血管疾病者需進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)評估風(fēng)險(xiǎn)。持續(xù)監(jiān)測糖化血紅蛋白和并發(fā)癥指標(biāo),與醫(yī)生保持溝通調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案。注意運(yùn)動(dòng)后肌肉酸痛可能影響血糖監(jiān)測準(zhǔn)確性,保持充足睡眠和水分?jǐn)z入有助于運(yùn)動(dòng)恢復(fù)。
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