糖尿病患者在血糖控制穩(wěn)定、無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥的情況下適合體育運(yùn)動(dòng)。適合運(yùn)動(dòng)的情況主要有血糖控制達(dá)標(biāo)、無(wú)急性代謝紊亂、無(wú)嚴(yán)重心腦血管疾病、無(wú)嚴(yán)重視網(wǎng)膜病變、無(wú)嚴(yán)重周圍神經(jīng)病變等。
空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后2小時(shí)血糖控制在10.0mmol/L以下的糖尿病患者適合運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性,促進(jìn)葡萄糖利用,但需避免空腹運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖。
未出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征等急性并發(fā)癥的患者可進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。急性代謝紊亂時(shí)運(yùn)動(dòng)可能加重脫水、電解質(zhì)紊亂,需先穩(wěn)定病情。
合并穩(wěn)定性冠心病、控制良好的高血壓患者可進(jìn)行低至中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。但近期發(fā)生心肌梗死、嚴(yán)重心律失常、不穩(wěn)定型心絞痛者應(yīng)暫緩運(yùn)動(dòng)。
非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變患者可選擇步行、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。增殖期病變或玻璃體積血者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防視網(wǎng)膜脫落。
輕度周圍神經(jīng)病變患者需選擇對(duì)足部壓力小的運(yùn)動(dòng)方式,如騎自行車、游泳。足部潰瘍或夏科氏關(guān)節(jié)病患者應(yīng)禁止負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
糖尿病患者運(yùn)動(dòng)前需進(jìn)行醫(yī)學(xué)評(píng)估,選擇快走、太極拳、瑜伽等中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每周累計(jì)150分鐘,分3-5次完成。運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶糖果預(yù)防低血糖,穿著透氣鞋襪保護(hù)足部,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖變化。合并慢性并發(fā)癥者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案。
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