腎結(jié)石手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、藥物使用及定期復(fù)查等事項(xiàng),以促進(jìn)恢復(fù)并預(yù)防復(fù)發(fā)。
術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)需保持傷口干燥清潔,避免沾水或劇烈摩擦。若采用經(jīng)皮腎鏡手術(shù),需特別注意引流管通暢,觀察尿液顏色變化。開放性手術(shù)患者應(yīng)避免彎腰、提重物等增加腹壓的動(dòng)作,防止傷口裂開。術(shù)后1-2周內(nèi)建議以清淡流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,逐步過渡到低鹽低脂的普通飲食。每日飲水量需達(dá)到2000-3000毫升,但腎功能不全者需遵醫(yī)囑調(diào)整。限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少動(dòng)物蛋白攝入。術(shù)后3天內(nèi)以臥床休息為主,后可逐漸增加活動(dòng)量,但2周內(nèi)禁止游泳、跑步等劇烈運(yùn)動(dòng)。按醫(yī)囑服用抗生素如頭孢克肟片預(yù)防感染,必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查泌尿系超聲或CT,評(píng)估結(jié)石清除情況及腎功能恢復(fù)狀態(tài)。
腎結(jié)石術(shù)后應(yīng)建立長期預(yù)防機(jī)制,每日保持充足飲水,避免長時(shí)間憋尿。飲食上可增加柑橘類水果攝入,其含有的枸櫞酸能抑制結(jié)石形成。限制鈉鹽攝入每日不超過5克,減少加工食品食用。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6片可降低草酸排泄,但鈣劑補(bǔ)充需根據(jù)血鈣水平調(diào)整。定期監(jiān)測(cè)尿液pH值,維持在6-6.5區(qū)間有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。術(shù)后半年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查一次泌尿系超聲,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。避免穿著過緊的腰帶或褲子,減少腰部壓迫。保持適度運(yùn)動(dòng)如步行、瑜伽等,但需避免高溫環(huán)境下劇烈出汗導(dǎo)致脫水。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或腰痛加劇等情況應(yīng)立即就醫(yī)。
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