腮腺炎建議就診感染科或耳鼻喉科,可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫異常、導(dǎo)管阻塞、鄰近組織炎癥擴(kuò)散等因素有關(guān)。
病毒感染是腮腺炎的常見病因,流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起,表現(xiàn)為耳垂周圍腫脹疼痛、發(fā)熱、咀嚼困難。細(xì)菌性腮腺炎多伴隨化膿性感染,需進(jìn)行血常規(guī)和病原學(xué)檢測(cè)。感染科可針對(duì)性使用抗病毒藥物如利巴韋林顆粒,或抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。若合并睪丸炎或腦膜炎等并發(fā)癥,需住院治療。
腮腺導(dǎo)管阻塞或鄰近器官炎癥可能繼發(fā)腮腺腫脹,如頜下腺結(jié)石、慢性鼻竇炎等。耳鼻喉科可通過(guò)超聲或CT檢查導(dǎo)管結(jié)構(gòu),采用導(dǎo)管沖洗、內(nèi)鏡取石等處理。反復(fù)發(fā)作的腮腺炎需排除干燥綜合征等免疫疾病,可能需配合唾液腺造影檢查。急性期可局部冷敷緩解疼痛,避免酸性食物刺激唾液分泌。
腮腺炎患者應(yīng)保持口腔清潔,用生理鹽水漱口,飲食選擇流質(zhì)或軟食如米粥、蒸蛋。避免辛辣、酸性食物刺激唾液分泌,腫脹部位可間斷冷敷。兒童患者需隔離至腫脹消退后5天,成年人出現(xiàn)高熱不退、劇烈頭痛或睪丸腫痛時(shí)需立即復(fù)診。未接種疫苗的密切接觸者可緊急接種麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹聯(lián)合疫苗進(jìn)行預(yù)防。
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