牙齒痛得厲害可通過(guò)冷敷止痛、服用止痛藥物、清潔口腔、根管治療、拔牙等方式緩解。牙齒劇烈疼痛通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周膿腫等原因引起。
用冰袋或冷毛巾敷在疼痛側(cè)臉頰,每次15-20分鐘,可收縮血管減輕腫脹和疼痛。注意避免凍傷皮膚,冷敷后需間隔1小時(shí)再重復(fù)進(jìn)行。該方法適用于外傷或智齒萌出引起的急性疼痛,但對(duì)齲源性疼痛效果有限。
布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可短期緩解疼痛。牙髓炎急性發(fā)作時(shí)可配合甲硝唑片控制感染。藥物使用不得超過(guò)3天,妊娠期及胃潰瘍患者禁用,用藥后疼痛未緩解需立即就醫(yī)。
使用溫鹽水或氯己定含漱液漱口,配合牙線清除嵌塞食物殘?jiān)}x洞疼痛可用丁香油棉球暫時(shí)封堵,智齒冠周炎需用沖牙器清理盲袋??谇磺鍧嵖蓽p少細(xì)菌刺激,但無(wú)法替代專業(yè)治療。
適用于牙髓炎或根尖周炎導(dǎo)致的持續(xù)性跳痛,通過(guò)去除壞死牙髓、消毒根管后充填。治療需2-3次就診,過(guò)程中可能出現(xiàn)短暫疼痛加重,術(shù)后需避免咬硬物。未及時(shí)治療可能導(dǎo)致頜骨骨髓炎等并發(fā)癥。
嚴(yán)重齲壞無(wú)法保留的殘根、阻生智齒反復(fù)發(fā)炎、重度牙周病松動(dòng)牙需手術(shù)拔除。急性炎癥期需先控制感染再拔牙,糖尿病患者需提前監(jiān)測(cè)血糖。拔牙后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口,需按醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染。
牙齒劇烈疼痛期間應(yīng)避免咀嚼硬物和冷熱刺激,選擇溫軟流質(zhì)飲食。每日用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙間隙刷清理鄰面。長(zhǎng)期使用含氟牙膏可增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗齲能力,每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙和口腔檢查。夜間磨牙患者需佩戴頜墊,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。若出現(xiàn)面部腫脹、發(fā)熱等全身癥狀,提示感染擴(kuò)散可能,須立即急診處理。
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