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尿酸高與尿毒癥有關(guān)嗎

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尿酸高可能與尿毒癥有關(guān),長(zhǎng)期未控制的嚴(yán)重高尿酸血癥可能增加尿毒癥風(fēng)險(xiǎn)。高尿酸血癥主要通過尿酸結(jié)晶沉積、腎小管損傷、炎癥反應(yīng)等機(jī)制影響腎功能。

高尿酸血癥患者血液中尿酸濃度持續(xù)偏高時(shí),尿酸結(jié)晶易沉積在腎間質(zhì)和腎小管,引發(fā)慢性間質(zhì)性腎炎。這種炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致腎小管萎縮和間質(zhì)纖維化,逐漸損害腎臟排泄功能。隨著時(shí)間推移,腎功能進(jìn)行性下降可能發(fā)展為慢性腎臟病終末期即尿毒癥。

部分患者因遺傳性嘌呤代謝異?;蚰[瘤溶解綜合征導(dǎo)致急性尿酸飆升,大量尿酸結(jié)晶堵塞腎小管可引發(fā)急性腎損傷。若未及時(shí)處理,急性損傷可能轉(zhuǎn)為慢性病變。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí),高尿酸會(huì)加速腎小球硬化,與其它因素協(xié)同促進(jìn)尿毒癥進(jìn)展。

尿酸高人群需定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo),包括血肌酐、尿素氮及腎小球?yàn)V過率。日常應(yīng)限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入,每日飲水2000-3000毫升促進(jìn)尿酸排泄。避免使用抑制尿酸排泄的藥物如噻嗪類利尿劑,肥胖者需逐步減重。若出現(xiàn)夜尿增多、泡沫尿等早期腎損傷癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物,或苯溴馬隆片等促排藥物控制病情發(fā)展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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