敗血癥是指病原微生物侵入血液循環(huán)并在其中生長(cháng)繁殖,產(chǎn)生毒素引起的全身性炎癥反應綜合征,嚴重時(shí)可導致器官功能障礙甚至休克。敗血癥的防治需要綜合醫療干預與日常護理,主要涉及早期識別、抗感染治療、器官功能支持等措施。
敗血癥的病原體包括細菌、病毒、真菌等,其中細菌性敗血癥最為常見(jiàn)。感染途徑可能為肺部感染、泌尿系統感染、腹腔感染或皮膚軟組織感染等?;颊咄ǔ1憩F為寒戰高熱、呼吸急促、心率增快、精神狀態(tài)改變等癥狀。實(shí)驗室檢查可見(jiàn)白細胞計數異常、降鈣素原升高、血培養陽(yáng)性等結果。影像學(xué)檢查有助于發(fā)現原發(fā)感染灶。
治療敗血癥需要根據病原學(xué)結果選擇敏感抗生素,常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等。對于真菌性敗血癥可使用注射用伏立康唑。同時(shí)需進(jìn)行液體復蘇、血管活性藥物維持血壓、機械通氣支持呼吸等器官功能支持治療。嚴重病例可能需要血液凈化或手術(shù)治療原發(fā)感染灶。
預防敗血癥需注意個(gè)人衛生,避免外傷感染,及時(shí)處理皮膚破損。慢性病患者應控制基礎疾病,增強免疫力。醫療機構需嚴格執行無(wú)菌操作,合理使用抗菌藥物。出現持續發(fā)熱、寒戰等疑似癥狀時(shí)應盡早就醫,延誤治療可能增加多器官衰竭風(fēng)險?;謴推诨颊咝璞WC營(yíng)養攝入,適當活動(dòng)促進(jìn)康復。
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