腸息肉切除術(shù)前需注意禁食準(zhǔn)備、藥物調(diào)整、腸道清潔、簽署知情同意書及攜帶必要物品。術(shù)前準(zhǔn)備充分有助于降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并提高切除效果。
腸息肉切除術(shù)前8-12小時(shí)需嚴(yán)格禁食固體食物,術(shù)前4小時(shí)禁水,避免麻醉時(shí)發(fā)生誤吸。長期服用抗凝藥如華法林鈉片、阿司匹林腸溶片的患者需提前5-7天遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,防止術(shù)中出血。術(shù)前1天需口服復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等清腸藥物完成腸道準(zhǔn)備,直至排出清水樣便。手術(shù)前需與醫(yī)生充分溝通并簽署手術(shù)知情同意書,明確手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及替代方案。建議攜帶既往檢查報(bào)告、寬松衣物及必要生活用品,方便術(shù)后觀察與護(hù)理。
部分特殊人群需額外注意。糖尿病患者術(shù)前需監(jiān)測血糖,避免低血糖或酮癥酸中毒。高血壓患者應(yīng)控制血壓平穩(wěn),必要時(shí)調(diào)整降壓藥如硝苯地平控釋片用量。安裝心臟起搏器者需提前告知醫(yī)生,避免電凝器械干擾。妊娠期女性非緊急情況建議推遲手術(shù)。過敏體質(zhì)者需備注藥物過敏史,如對碘伏、乳膠等過敏需特別標(biāo)注。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè),麻醉完全代謝前需有人陪同。飲食從流質(zhì)逐漸過渡到低渣半流質(zhì),如米湯、蒸蛋等,2-3天后可恢復(fù)普食但忌辛辣刺激。1周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物,保持排便通暢避免用力。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或便血需立即返院復(fù)查。定期腸鏡隨訪可及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)息肉,建議術(shù)后1年復(fù)查腸鏡,后續(xù)根據(jù)病理結(jié)果調(diào)整隨訪間隔。日常增加膳食纖維攝入,減少紅肉及加工食品,戒煙限酒有助于預(yù)防息肉再生。
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