膝關(guān)節(jié)疼腫可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
膝關(guān)節(jié)受到外力撞擊或長期負(fù)重可能導(dǎo)致半月板損傷,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹并伴隨活動受限。急性期需制動休息,遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解炎癥,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)。
中老年人群因關(guān)節(jié)退變易發(fā)骨關(guān)節(jié)炎,晨起關(guān)節(jié)僵硬且活動后疼痛加重。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物,配合超短波理療。體重超標(biāo)者需減重以減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。
膝關(guān)節(jié)滑膜受感染或創(chuàng)傷刺激會產(chǎn)生炎性滲出,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱。需限制活動并冰敷,醫(yī)生可能開具依托考昔片、滑膜炎顆粒等藥物,頑固性滑膜炎需關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫劇痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。急性期使用秋水仙堿片、非布司他片控制癥狀,日常需低嘌呤飲食并多飲水促進(jìn)尿酸排泄。
自身免疫異常導(dǎo)致對稱性關(guān)節(jié)腫痛,伴有晨僵現(xiàn)象。需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,定期監(jiān)測肝腎功能。康復(fù)期可進(jìn)行水中運(yùn)動維持關(guān)節(jié)活動度。
膝關(guān)節(jié)疼腫期間應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等加重負(fù)荷的動作,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。注意關(guān)節(jié)保暖,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈體位。飲食需補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,超重者應(yīng)控制每日熱量攝入。若腫脹持續(xù)超過3天或疼痛夜間加重,須及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
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