真正宮縮時寶寶通常會減少胎動。宮縮是子宮規(guī)律性收縮的過程,可能影響胎兒活動空間,但胎動完全消失需警惕胎兒缺氧。
宮縮期間子宮肌肉收縮會暫時減少胎盤供血,胎兒可能因活動空間受限而減少肢體動作。正常宮縮間歇期胎動可恢復(fù),若宮縮強(qiáng)度較弱或孕婦對疼痛不敏感,仍可能感知輕微胎動。胎動模式存在個體差異,部分胎兒可能在宮縮間隙活躍翻身。
持續(xù)超過2小時無胎動或胎動劇烈后突然停止屬于異常情況,需考慮臍帶繞頸、胎盤早剝等急癥。妊娠期糖尿病、高血壓孕婦更需加強(qiáng)監(jiān)測。電子胎心監(jiān)護(hù)可區(qū)分生理性胎動減少與病理性缺氧,宮縮時胎心率加速反應(yīng)消失提示胎兒窘迫。
建議孕婦從妊娠28周起每日固定時間記錄胎動,采用左側(cè)臥位計(jì)數(shù)法,餐后1小時為最佳監(jiān)測時段。發(fā)現(xiàn)胎動異常應(yīng)立即就醫(yī),避免攝入含咖啡因食物影響判斷。臨產(chǎn)階段需配合助產(chǎn)士指導(dǎo)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),宮縮間歇期可適當(dāng)走動促進(jìn)胎兒調(diào)整體位。若確診胎兒缺氧,可能需要緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
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