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孕婦感染梅毒會傳染給胎兒嗎

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孕婦感染梅毒可能傳染給胎兒,醫(yī)學上稱為先天性梅毒。傳播概率與孕婦感染階段、治療時機密切相關,未經(jīng)治療的早期梅毒孕婦幾乎100%會傳染胎兒,而規(guī)范治療可顯著降低風險。

梅毒螺旋體可通過胎盤垂直傳播,尤其在孕早期感染時胎兒感染風險最高。若孕婦處于一期或二期梅毒(感染后2年內),螺旋體血癥活躍,胎盤血管易受侵蝕,病原體更易穿透胎盤屏障。孕20周后胎盤結構逐漸完善,但未治療者仍存在傳播可能。規(guī)范使用青霉素治療是阻斷傳播的核心手段,妊娠早期接受足量青霉素治療可使胎兒感染概率降至1%以下。若治療延遲至孕晚期,雖能降低胎兒死亡率,但新生兒仍可能出現(xiàn)骨骼畸形、肝脾腫大等遲發(fā)癥狀。

極少數(shù)情況下,即使孕婦完成規(guī)范治療,仍可能出現(xiàn)血清學假陰性或治療失敗。這類孕婦需通過超聲監(jiān)測胎兒生長指標,如發(fā)現(xiàn)胎兒水腫、肝脾腫大等異常,需考慮宮內感染可能。分娩時新生兒需立即進行非梅毒螺旋體抗體滴度檢測,并與母體滴度對比,若高于母體4倍則確診感染。母乳喂養(yǎng)一般不會傳播梅毒,但乳頭皸裂出血時需暫停哺乳。

所有孕婦應在孕早期進行梅毒篩查,陽性者需每3個月復查血清學指標直至分娩。建議配偶同步檢測治療,避免再感染。新生兒出生后需定期隨訪至18個月,通過血清學檢測確認是否轉陰。孕期保持均衡飲食,適當補充維生素C和優(yōu)質蛋白有助于增強免疫力,但須避免生食或未滅菌乳制品。出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱等疑似癥狀時須立即就醫(yī),不可自行用藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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