小孩受寒嘔吐可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷腹部、補(bǔ)充水分、服用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。小孩受寒嘔吐通常由腹部受涼、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、食物中毒、腸梗阻等原因引起。
小孩受寒嘔吐后需暫停進(jìn)食2-4小時(shí),待嘔吐緩解后少量多次飲用溫開(kāi)水或淡鹽水。6小時(shí)后可嘗試喂食米湯、稀粥等流質(zhì)食物,避免油膩、生冷、刺激性食物。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可減少單次哺乳量,增加哺乳頻率。飲食調(diào)整有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),促進(jìn)黏膜修復(fù)。
用40℃左右的熱水袋包裹毛巾后敷于小孩臍周,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解胃腸痙攣。操作時(shí)需注意溫度避免燙傷,新生兒及皮膚敏感者建議改用掌心搓熱后輕柔按摩腹部。
嘔吐后每10-15分鐘喂服5-10毫升口服補(bǔ)液鹽溶液,推薦使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。若無(wú)補(bǔ)液鹽可用米湯加少量鹽替代,避免直接飲用白開(kāi)水或含糖飲料。持續(xù)嘔吐超過(guò)8小時(shí)或出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水表現(xiàn)時(shí)需靜脈補(bǔ)液。
細(xì)菌感染引起的嘔吐可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒等抗生素。胃腸功能紊亂可使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。嘔吐嚴(yán)重時(shí)可短期應(yīng)用多潘立酮混懸液,但2歲以下嬰幼兒禁用。
若嘔吐伴隨高熱、意識(shí)模糊、血便、持續(xù)腹痛或嘔吐物呈黃綠色,需立即就醫(yī)排除腸套疊、腦膜炎等急癥。就醫(yī)前記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,避免自行使用止吐藥掩蓋病情。醫(yī)生可能通過(guò)血常規(guī)、腹部超聲等檢查明確病因。
家長(zhǎng)需保持小孩側(cè)臥位防誤吸,嘔吐后及時(shí)清潔口腔?;謴?fù)期飲食遵循從稀到稠、從少到多原則,可適量補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。注意腹部保暖,避免夜間踢被。觀察48小時(shí)若無(wú)改善或出現(xiàn)新的癥狀,需再次就診評(píng)估。日常應(yīng)培養(yǎng)飯前洗手習(xí)慣,避免進(jìn)食不潔食物。
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