痛風患者需注意控制飲食、規(guī)律用藥、適度運動、監(jiān)測尿酸及避免誘因。痛風是嘌呤代謝紊亂導致尿酸沉積引發(fā)的炎癥性疾病,日常管理對預防發(fā)作至關重要。
限制高嘌呤食物如動物內臟、濃肉湯、海鮮的攝入,每日嘌呤總量控制在200毫克以下。可增加低脂乳制品、新鮮蔬菜和水果的攝入,其中櫻桃可能有助于降低尿酸水平。避免酒精尤其是啤酒,因其抑制尿酸排泄。每日飲水2000-3000毫升促進尿酸溶解排出。
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片緩解疼痛,或非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊。緩解期需長期服用別嘌醇片或非布司他片抑制尿酸生成,苯溴馬隆片促進排泄。不可自行增減藥量,需定期復查肝腎功能。合并高血壓者避免使用噻嗪類利尿劑。
選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,每周3-5次,每次30分鐘。避免劇烈運動導致關節(jié)損傷,運動后及時補充水分。肥胖者需通過飲食與運動逐步減重,每月減重不超過4公斤。急性發(fā)作期應臥床休息,抬高患肢。
每3-6個月檢測血尿酸水平,理想值應維持在300微摩爾/升以下。記錄發(fā)作誘因如特定飲食、受涼或勞累。合并糖尿病、腎病者需加強血糖、尿蛋白監(jiān)測。家中可備尿酸檢測儀進行日常監(jiān)測。
注意關節(jié)保暖,避免長時間低溫環(huán)境誘發(fā)結晶沉積。防止外傷和過度疲勞,穿寬松鞋襪減少足部壓力??刂坪喜Y如高血壓、高血脂。突發(fā)關節(jié)紅腫熱痛時立即就醫(yī),延誤治療可能導致關節(jié)畸形。
痛風患者需建立長期健康檔案,定期隨訪風濕免疫科或內分泌科。烹飪時多用蒸煮方式,少用調味料。保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒緊張。外出就餐時主動詢問菜品成分,隨身攜帶應急藥物。通過綜合管理可顯著減少發(fā)作頻率,保護關節(jié)功能。
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