慢性鼻竇炎患者需要注意保持鼻腔清潔、避免接觸過敏原、合理使用藥物、調(diào)整生活習慣以及定期復查。慢性鼻竇炎可能與感染、過敏、鼻腔結構異常等因素有關,通常表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、頭痛等癥狀。
慢性鼻竇炎患者應每日使用生理鹽水沖洗鼻腔,有助于清除分泌物和過敏原??蛇x擇鼻腔沖洗器或噴霧裝置,水溫控制在接近體溫為宜。沖洗時注意力度輕柔,避免損傷鼻黏膜。鼻腔沖洗后可配合醫(yī)生指導使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等。
塵螨、花粉、動物皮屑等常見過敏原可能加重鼻竇炎癥狀。患者需定期清潔居住環(huán)境,使用防螨床品,花粉季節(jié)減少外出。若明確對特定物質(zhì)過敏,可考慮脫敏治療。合并過敏性鼻炎時可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪滴劑等。
急性發(fā)作期需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等。鼻塞嚴重時可短期使用減充血劑如鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑,但連續(xù)使用不超過7天。慢性期以鼻用糖皮質(zhì)激素為主,配合黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊改善分泌物引流。
保證每日飲水量達到2000毫升以上,有助于稀釋鼻腔分泌物。戒煙并避免二手煙,煙霧刺激會加重黏膜炎癥。保持規(guī)律作息,適度運動增強免疫力。寒冷季節(jié)注意保暖,預防上呼吸道感染誘發(fā)鼻竇炎發(fā)作。
癥狀控制良好的患者每3-6個月需復查鼻內(nèi)鏡或鼻竇CT,評估黏膜恢復情況。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力改變、高熱等需及時就診。藥物治療無效或伴有鼻息肉、解剖異常者可能需功能性鼻內(nèi)鏡手術,術后仍需長期隨訪管理。
慢性鼻竇炎患者日常應保持飲食清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜,限制乳制品攝入可能減少黏液分泌。冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,避免干燥空氣刺激鼻腔。堅持鼻腔沖洗和用藥可顯著改善生活質(zhì)量,但需注意任何治療方案都應在耳鼻喉科醫(yī)生指導下進行。
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