多汗癥患者可掛皮膚科、內(nèi)分泌科或神經(jīng)內(nèi)科。多汗癥可能與自主神經(jīng)功能紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等因素有關(guān)。
多汗癥屬于皮膚附屬器疾病,皮膚科醫(yī)生可通過(guò)評(píng)估出汗部位、程度及伴隨癥狀如皮膚浸漬、異味明確診斷。局部多汗癥可采用氯化鋁溶液外涂或肉毒毒素注射治療,全身性多汗需排查系統(tǒng)性疾病。
甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等內(nèi)分泌疾病常導(dǎo)致全身多汗,伴隨心悸、消瘦、多飲多尿等癥狀。內(nèi)分泌科醫(yī)生會(huì)安排甲狀腺功能、血糖檢測(cè)等檢查,確診后通過(guò)抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片或胰島素治療原發(fā)病。
自主神經(jīng)功能紊亂或帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能引發(fā)多汗,常伴有頭暈、震顫等癥狀。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生可能建議進(jìn)行自主神經(jīng)功能檢測(cè)或頭顱影像學(xué)檢查,治療包括調(diào)節(jié)神經(jīng)藥物如谷維素片等。
中醫(yī)認(rèn)為多汗癥與氣虛、陰虛或濕熱有關(guān),可通過(guò)辨證施治使用玉屏風(fēng)顆粒、知柏地黃丸等中成藥調(diào)理,配合針灸足三里等穴位改善癥狀。
極少數(shù)手汗癥患者若保守治療無(wú)效,胸外科可實(shí)施交感神經(jīng)切斷術(shù)。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥,術(shù)后可能出現(xiàn)代償性多汗等并發(fā)癥。
多汗癥患者日常應(yīng)選擇透氣衣物,避免辛辣食物及咖啡因攝入,保持皮膚清潔干燥。記錄出汗時(shí)間與誘因有助于醫(yī)生判斷病因,癥狀持續(xù)加重或伴隨體重下降、心悸時(shí)需及時(shí)復(fù)診。
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