骨折處發(fā)癢可能與局部組織修復(fù)、神經(jīng)再生、炎癥反應(yīng)、皮膚干燥或過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)。骨折愈合過(guò)程中可能出現(xiàn)瘙癢感,通常屬于正?,F(xiàn)象,但需警惕感染等異常情況。
骨折愈合過(guò)程中,成纖維細(xì)胞和毛細(xì)血管增生會(huì)刺激局部神經(jīng)末梢,產(chǎn)生輕微瘙癢感。這種瘙癢多出現(xiàn)在骨痂形成期,伴隨局部輕微發(fā)熱感,一般無(wú)須特殊處理,避免抓撓即可。
骨折可能損傷周?chē)杏X(jué)神經(jīng),神經(jīng)纖維再生時(shí)會(huì)產(chǎn)生異常放電現(xiàn)象?;颊呖赡芨械结槾虡影W感,夜間更為明顯??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
創(chuàng)傷后局部組胺釋放可能導(dǎo)致瘙癢,常見(jiàn)于骨折初期。表現(xiàn)為固定裝置接觸部位皮膚發(fā)紅伴癢感,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或外用爐甘石洗劑緩解癥狀。
長(zhǎng)期石膏固定可能導(dǎo)致皮膚角質(zhì)層脫水。表現(xiàn)為固定區(qū)域脫屑、皸裂伴瘙癢,可使用無(wú)刺激的凡士林軟膏保濕,注意避免污染石膏內(nèi)襯。
部分患者對(duì)固定材料中的金屬或樹(shù)脂成分過(guò)敏。表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)丘疹、水皰伴劇烈瘙癢,需及時(shí)就醫(yī)更換為高分子夾板等低敏材料,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑口服鹽酸西替利嗪片。
骨折愈合期間應(yīng)保持患處清潔干燥,定期復(fù)查觀察愈合進(jìn)度。瘙癢明顯時(shí)可冷敷緩解,避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C,促進(jìn)膠原蛋白合成。如出現(xiàn)持續(xù)紅腫、滲液或發(fā)熱等感染征兆,需立即就醫(yī)處理??祻?fù)期可遵醫(yī)囑進(jìn)行適度功能鍛煉,但需避免過(guò)早負(fù)重活動(dòng)。
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