痔瘡手術(shù)后腹瀉可能與術(shù)后用藥、飲食調(diào)整或腸道功能紊亂有關(guān)，需排查感染性腸炎或抗生素相關(guān)性腹瀉。
痔瘡手術(shù)后短期腹瀉常見于術(shù)后1-3天，多因麻醉藥物殘留或清腸劑未完全代謝導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快。此時(shí)糞便多呈稀水樣，每日排便3-5次，無發(fā)熱腹痛癥狀，通常2天內(nèi)自行緩解。若使用抗生素預(yù)防感染，可能破壞腸道菌群平衡引發(fā)腹瀉，表現(xiàn)為黃色糊狀便伴腸鳴音亢進(jìn)，建議補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調(diào)節(jié)。術(shù)后過早進(jìn)食高纖維食物或乳制品也可能刺激腸道，出現(xiàn)腹脹腹瀉，需調(diào)整為低渣半流質(zhì)飲食。需警惕嚴(yán)重腹瀉伴黏液膿血便，可能提示術(shù)后感染性腸炎，糞常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。罕見情況下，肛門括約肌暫時(shí)性功能障礙會(huì)導(dǎo)致排便失禁，需通過提肛訓(xùn)練恢復(fù)肌力。
持續(xù)性腹瀉超過1周需排除艱難梭菌感染，典型表現(xiàn)為水樣便10次以上/日伴特殊腐臭味，結(jié)腸鏡檢查可見偽膜性改變。長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)痛藥可能引發(fā)藥物性腸炎，表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。糖尿病患者術(shù)后可能出現(xiàn)腸自主神經(jīng)紊亂性腹瀉，糞便檢測(cè)可見未消化食物殘?jiān)２糠只颊咭蚩謶峙疟闾弁纯桃鉁p少進(jìn)食，導(dǎo)致膽汁酸在腸道蓄積引發(fā)滲透性腹瀉，糞便呈油脂樣漂浮。
術(shù)后應(yīng)保持肛門清潔，每次排便后用溫水沖洗并涂抹痔瘡膏保護(hù)創(chuàng)面。飲食遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到普食的漸進(jìn)過渡，避免辛辣刺激及高脂食物?？蛇m量食用蒸蘋果、山藥粥等收斂性食物，補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水?；謴?fù)期避免久坐久站，每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)3-5次，每次收縮肛門10秒。若腹瀉持續(xù)3天以上或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等癥狀，需及時(shí)復(fù)查排除吻合口瘺等并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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