子宮憩室通常不能自愈,多數(shù)需要醫(yī)療干預。子宮憩室是子宮肌層局部薄弱形成的囊袋狀結構,可能與剖宮產(chǎn)切口愈合不良、子宮手術史等因素有關。
子宮憩室形成后,由于缺乏平滑肌組織支撐,局部結構無法自行修復。憩室內膜可能周期性出血,導致月經(jīng)期延長、經(jīng)間期出血等癥狀。輕微憩室可能通過激素藥物如屈螺酮炔雌醇片、左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)等控制癥狀,但無法逆轉解剖結構異常。對于有生育需求或癥狀嚴重的患者,需考慮宮腹腔鏡聯(lián)合憩室修補術、經(jīng)陰道憩室切除術等手術治療。
日常需避免劇烈運動增加腹壓,規(guī)律記錄月經(jīng)周期及出血情況。建議每3-6個月復查超聲監(jiān)測憩室變化,出現(xiàn)貧血、感染等癥狀時及時就醫(yī)。術后患者應嚴格避孕6-12個月,待子宮切口完全愈合后再考慮妊娠。
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