腰摔骨折后需立即制動(dòng)并就醫(yī)，治療方式主要有臥床休息、支具固定、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練和手術(shù)治療。
1、臥床休息
急性期需絕對(duì)臥床2-4周，選擇硬板床保持脊柱中立位，翻身時(shí)采用軸線翻身法避免扭轉(zhuǎn)。疼痛緩解后可逐步進(jìn)行床上肢體活動(dòng)，預(yù)防深靜脈血栓和肌肉萎縮。
2、支具固定
穩(wěn)定性骨折可佩戴腰圍或胸腰骶矯形器4-8周，限制脊柱屈伸和旋轉(zhuǎn)活動(dòng)。定制支具需貼合身體曲線，每日佩戴時(shí)間不超過12小時(shí)，期間注意皮膚護(hù)理。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛，碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合，阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。疼痛劇烈時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，但需警惕藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)。
4、康復(fù)訓(xùn)練
傷后4周開始腰背肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，6周后增加橋式運(yùn)動(dòng)和懸吊訓(xùn)練。物理治療可采用超聲波促進(jìn)骨痂形成，紅外線緩解軟組織粘連?？祻?fù)周期通常需要3-6個(gè)月。
5、手術(shù)治療
爆裂性骨折或神經(jīng)損傷需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)，合并椎管狹窄時(shí)需椎板減壓。術(shù)后2天可佩戴支具下床，3個(gè)月內(nèi)避免負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)。
康復(fù)期需保持每日500ml牛奶補(bǔ)充鈣質(zhì)，多食用西藍(lán)花和深海魚促進(jìn)骨愈合。臥床期間每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡，坐起時(shí)先側(cè)臥再用手臂支撐。3個(gè)月內(nèi)禁止彎腰搬重物，乘車需系好安全帶。定期復(fù)查X線觀察骨愈合情況，出現(xiàn)下肢麻木或大小便失禁需立即就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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