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屎是黑色的是為什么

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黑色糞便可能與飲食、藥物或消化道出血有關。常見原因主要有攝入動物血制品、服用鐵劑或鉍劑、上消化道出血、下消化道出血、胃潰瘍等。

1、攝入動物血制品

食用豬血、鴨血等動物血制品后，血液中的血紅蛋白在腸道內(nèi)被分解，與硫化物結合形成硫化鐵，導致糞便呈現(xiàn)黑色。這種黑便通常無特殊氣味，停止食用后1-2天可恢復正常顏色。

2、服用鐵劑或鉍劑

補鐵藥物如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊，或胃藥如枸櫞酸鉍鉀顆粒，其中的金屬成分與腸道內(nèi)容物反應會產(chǎn)生黑色硫化物質(zhì)。此類黑便質(zhì)地較硬，可能伴有輕微便秘，停藥后即消失。

3、上消化道出血

食管靜脈曲張破裂、胃黏膜糜爛等引起的出血，血液經(jīng)胃酸作用形成酸化血紅素，使糞便呈柏油樣黑便，常伴有腥臭味?；颊呖赡艹霈F(xiàn)嘔血、心悸等癥狀，需緊急胃鏡檢查明確出血點。

4、下消化道出血

回腸遠端或升結腸出血時，血液在腸道停留時間較長，經(jīng)細菌分解后可能使糞便變黑，但更多表現(xiàn)為暗紅色。常見于腸息肉、結腸癌等疾病，結腸鏡檢查是主要診斷手段。

5、胃潰瘍

幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥導致的胃潰瘍出血，會產(chǎn)生典型柏油樣便，可能伴隨上腹隱痛、反酸等癥狀。確診需結合胃鏡檢查及幽門螺桿菌檢測，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等。

發(fā)現(xiàn)黑便時應先回憶近期飲食和用藥史，若排除食物和藥物因素，或伴有頭暈、腹痛等癥狀，需及時消化內(nèi)科就診。日常需避免空腹飲酒、辛辣飲食，胃病患者應規(guī)范服用抑酸藥物，40歲以上人群建議定期進行胃腸鏡檢查。保持膳食纖維攝入有助于維持腸道正常功能，但動物血制品攝入需適量控制。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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