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為什么屎是黑色的

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黑色糞便可能是由飲食因素、藥物作用或消化道出血等原因引起的。主要有食用動物血制品、服用鐵劑或鉍劑、上消化道出血、下消化道出血、飲食中深色食物過量等因素。

1、食用動物血制品

進食豬血、鴨血等動物血制品后，血液中的血紅蛋白在腸道內(nèi)被分解，其中的鐵元素與硫化物結(jié)合形成硫化鐵，會導(dǎo)致糞便呈現(xiàn)黑色。這種情況屬于生理性黑便，停止食用后1-2天即可恢復(fù)正常。建議記錄飲食史幫助醫(yī)生判斷。

2、服用鐵劑或鉍劑

治療貧血的琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵片等補鐵藥物，以及枸櫞酸鉍鉀等胃黏膜保護劑，其中的金屬成分經(jīng)過消化道代謝后會使糞便染黑。這是藥物正常代謝現(xiàn)象，無須特殊處理，但需與病理性黑便鑒別。

3、上消化道出血

胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂等上消化道出血時，血液在腸道內(nèi)停留時間較長，血紅蛋白被分解為含鐵的血紅素，與硫化物反應(yīng)生成黑色硫化鐵?？赡馨殡S嘔血、心慌等癥狀，需緊急胃鏡檢查明確出血點。

4、下消化道出血

小腸或右半結(jié)腸出血量較少時，血液在腸道內(nèi)氧化時間充足，也可能產(chǎn)生黑色柏油樣便。常見于血管畸形、腫瘤等疾病，可通過腸鏡或膠囊內(nèi)鏡確診。出血量較大時會轉(zhuǎn)為暗紅色血便。

5、飲食中深色食物過量

短期內(nèi)大量進食黑芝麻、桑葚、黑巧克力等深色食物，其中的天然色素未被完全消化吸收，可能使糞便暫時性變黑。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后即可改善，必要時可進行糞便隱血試驗排除出血可能。

發(fā)現(xiàn)黑色糞便時應(yīng)先回顧近期飲食和用藥史，若排除食物和藥物因素，或伴有腹痛、乏力等癥狀，需及時消化內(nèi)科就診。完善糞便常規(guī)、胃鏡等檢查，避免劇烈運動，保持清淡飲食，禁止飲酒和辛辣刺激食物。消化道出血患者需絕對臥床，遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、云南白藥膠囊等藥物治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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