導(dǎo)尿管拔出后排尿疼可能與尿道黏膜損傷、尿路感染或膀胱痙攣等因素有關(guān)。導(dǎo)尿管留置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、操作不當(dāng)或個(gè)體敏感度差異均可導(dǎo)致上述情況。
導(dǎo)尿管留置期間可能對(duì)尿道黏膜造成機(jī)械性摩擦或輕微損傷,拔管時(shí)可能加重局部刺激。這類疼痛多為短暫性,表現(xiàn)為排尿時(shí)尿道灼熱感或刺痛,通常1-3天內(nèi)逐漸緩解。建議增加每日飲水量至2000毫升以上,通過(guò)尿液沖刷減輕不適??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解尿道痙攣,或外用利多卡因凝膠暫時(shí)鎮(zhèn)痛。
若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨尿頻尿急、尿液渾濁等癥狀,需考慮尿路感染可能。導(dǎo)尿管可能將外界細(xì)菌帶入尿道,引發(fā)膀胱炎或尿道炎。常見(jiàn)致病菌包括大腸埃希菌和葡萄球菌,可通過(guò)尿常規(guī)檢查確診。確診后可遵醫(yī)囑口服頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗菌藥物。老年患者或糖尿病患者出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛時(shí),應(yīng)警惕上尿路感染,需及時(shí)靜脈注射抗生素治療。
日常護(hù)理需保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗2次,避免使用刺激性洗劑。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,排尿后從前向后擦拭?;謴?fù)期間暫禁辛辣食物及酒精,減少咖啡因攝入以防刺激膀胱。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、排尿困難,應(yīng)立即返院檢查排除尿道狹窄等并發(fā)癥。
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