高血壓是一種體征,而高血壓病是一種疾病,兩者在定義、病因及臨床處理上存在本質(zhì)區(qū)別。
高血壓指血壓測(cè)量值持續(xù)超過140/90毫米汞柱的生理狀態(tài),可能由多種因素引起。高血壓病則特指原發(fā)性高血壓,是以動(dòng)脈血壓升高為主要表現(xiàn)的獨(dú)立疾病,占高血壓病例的絕大部分。
高血壓可能是暫時(shí)性的,如劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)導(dǎo)致。高血壓病具有明確病理機(jī)制,與遺傳、鈉敏感、腎素系統(tǒng)異常等因素相關(guān),需長(zhǎng)期管理。
高血壓通過三次非同日測(cè)量確診。高血壓病需排除繼發(fā)性高血壓后診斷,常伴隨靶器官損害評(píng)估,如心電圖顯示左室肥厚、尿微量白蛋白增高等。
單純高血壓可能通過生活方式調(diào)整改善。高血壓病需規(guī)范用藥,常用氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等,配合限鹽、減重等綜合干預(yù)。
暫時(shí)性高血壓解除誘因后可恢復(fù)正常。高血壓病需終身控制,未規(guī)范治療可能引發(fā)腦卒中、冠心病等嚴(yán)重并發(fā)癥。
建議定期監(jiān)測(cè)血壓,保持低鈉飲食與規(guī)律運(yùn)動(dòng),避免吸煙飲酒。確診高血壓病者應(yīng)遵醫(yī)囑長(zhǎng)期用藥,每3-6個(gè)月評(píng)估心腎功能,出現(xiàn)頭暈、視物模糊等癥狀及時(shí)就醫(yī)。
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