腦梗塞復(fù)查后通常需要長期服藥,以預(yù)防復(fù)發(fā)和控制基礎(chǔ)疾病。腦梗塞的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高,長期用藥有助于穩(wěn)定病情、改善預(yù)后。
腦梗塞患者復(fù)查后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情評估結(jié)果調(diào)整用藥方案。多數(shù)患者需要長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等,防止血栓形成。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者,還需配合降壓藥如氨氯地平片、降糖藥如二甲雙胍片等控制指標(biāo)。少數(shù)患者若血管評估顯示狹窄已解除或病灶穩(wěn)定,可能在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減藥,但需密切監(jiān)測。
部分患者因存在心房顫動(dòng)等心源性栓塞風(fēng)險(xiǎn),需長期服用抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片等。若復(fù)查顯示頸動(dòng)脈斑塊不穩(wěn)定或存在高脂血癥,他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片也需持續(xù)使用。擅自停藥可能導(dǎo)致血液黏稠度升高或斑塊脫落,誘發(fā)再次梗塞。
腦梗塞患者除遵醫(yī)囑長期服藥外,應(yīng)定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo),每3-6個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲或頭顱影像。飲食需低鹽低脂,適量補(bǔ)充富含膳食纖維的蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。避免吸煙飲酒,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳。出現(xiàn)頭暈、肢體麻木等異常癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
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