肝癌術(shù)后飲食護(hù)理需遵循高蛋白、低脂肪、易消化的原則,可選擇魚肉、雞蛋羹、嫩豆腐等食物,避免辛辣刺激及堅(jiān)硬粗糙食物。術(shù)后飲食調(diào)整有助于促進(jìn)傷口愈合和肝功能恢復(fù)。
術(shù)后早期建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如清蒸魚肉、雞胸肉泥,每日攝入量控制在每公斤體重1-1.5克。蛋白質(zhì)有助于肝細(xì)胞再生,但需避免過量增加肝臟負(fù)擔(dān)。烹調(diào)方式以蒸煮為主,避免煎炸。對(duì)于合并肝性腦病風(fēng)險(xiǎn)者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整蛋白攝入類型。
每日脂肪攝入不超過40克,優(yōu)先選用橄欖油、亞麻籽油等不飽和脂肪酸。避免動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物,防止膽汁分泌不足導(dǎo)致的脂肪瀉。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)慎用全脂牛奶,可選用脫脂奶或低脂酸奶替代。
主食以軟爛米飯、小米粥、爛面條為主,每日提供50%-60%總熱量。術(shù)后2周內(nèi)可少量多餐,每次進(jìn)食量不超過200毫升。避免粗糧、雜豆等難消化谷物,減少腹脹發(fā)生概率。血糖異常者需監(jiān)測(cè)餐后血糖變化。
新鮮果蔬需制成泥狀或榨汁,如胡蘿卜汁、蘋果泥等,每日維生素C攝入100-200毫克。西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜應(yīng)焯軟后食用。肝功能較差時(shí)慎用維生素A補(bǔ)充劑,以防蓄積中毒。必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用復(fù)合維生素片。
術(shù)后1周內(nèi)采用半流質(zhì)飲食,溫度保持在40℃左右。進(jìn)食時(shí)保持坐位,餐后30分鐘內(nèi)避免平臥。出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí)應(yīng)暫停進(jìn)食,分次少量飲水觀察。記錄每日出入量,發(fā)現(xiàn)尿量減少或腹脹加重需及時(shí)就醫(yī)。
肝癌術(shù)后3個(gè)月內(nèi)需定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),逐步從流質(zhì)過渡到普食。烹飪時(shí)嚴(yán)格區(qū)分生熟食案板,避免感染風(fēng)險(xiǎn)??蛇m量添加乳鐵蛋白粉等營養(yǎng)補(bǔ)充劑,但需經(jīng)營養(yǎng)師評(píng)估。術(shù)后6個(gè)月避免飲酒及含酒精食品,每餐進(jìn)食時(shí)間控制在20-30分鐘,細(xì)嚼慢咽減輕消化負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)持續(xù)食欲減退或體重下降超過5%時(shí),應(yīng)及時(shí)復(fù)查腹部CT評(píng)估病情。
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