肺積水可通過胸腔穿刺抽液、藥物治療、氧療、手術(shù)治療、病因治療等方式治療。肺積水通常由心力衰竭、肺炎、肺結(jié)核、惡性腫瘤、低蛋白血癥等原因引起。
1、胸腔穿刺抽液
胸腔穿刺抽液是快速緩解肺積水癥狀的有效方法，通過穿刺引流胸腔內(nèi)積液，減輕肺部壓迫。操作需在無菌條件下進行，避免感染。抽液后可能需要進行胸腔閉式引流，持續(xù)排出積液。適用于中到大量積液或伴有呼吸困難的患者。
2、藥物治療
藥物治療需根據(jù)病因選擇，心力衰竭引起者可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑；感染性積液需使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素；結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用。
3、氧療
對于伴有低氧血癥的肺積水患者，需通過鼻導(dǎo)管或面罩給予氧氣吸入，維持血氧飽和度。嚴重呼吸困難者可能需無創(chuàng)通氣支持。氧療期間需監(jiān)測氧合指標，避免氧中毒。
4、手術(shù)治療
頑固性肺積水或惡性腫瘤所致者可能需要胸膜固定術(shù)或胸腔鏡下胸膜剝脫術(shù)。手術(shù)通過化學(xué)或物理方法使臟層與壁層胸膜粘連，消除積液空間。術(shù)后需加強呼吸道管理，預(yù)防并發(fā)癥。
5、病因治療
需針對原發(fā)病進行治療，如控制心力衰竭、抗感染、抗腫瘤治療等。低蛋白血癥患者需補充人血白蛋白，改善營養(yǎng)狀態(tài)。病因治療是防止積液復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施。
肺積水患者日常需保持半臥位休息，限制鈉鹽攝入，每日飲水量控制在1000-1500毫升。適當進行呼吸功能鍛煉，如縮唇呼吸、腹式呼吸等。注意監(jiān)測體重、尿量變化，定期復(fù)查胸片或超聲。出現(xiàn)氣促加重、發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。避免劇烈運動和重體力勞動，保證充足睡眠，保持情緒穩(wěn)定。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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