尿路感染可能會(huì)引起發(fā)燒,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)這一癥狀。尿路感染是否伴隨發(fā)燒與感染部位、嚴(yán)重程度以及個(gè)體免疫力等因素有關(guān)。
當(dāng)尿路感染局限于下尿路如膀胱炎或尿道炎時(shí),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀,較少出現(xiàn)發(fā)燒。這類(lèi)感染多由大腸埃希菌等常見(jiàn)細(xì)菌引起,炎癥反應(yīng)較輕微,體溫多保持正常或僅有低熱。對(duì)于單純性下尿路感染,醫(yī)生可能建議使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療,同時(shí)需增加飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。
若感染累及上尿路如腎盂腎炎,則更容易出現(xiàn)明顯發(fā)燒,體溫可能超過(guò)38.5攝氏度,并伴隨寒戰(zhàn)、腰痛、惡心嘔吐等全身癥狀。上尿路感染往往提示病情較重,細(xì)菌可能通過(guò)輸尿管逆行至腎臟,引發(fā)更強(qiáng)烈的炎癥反應(yīng)。此時(shí)除使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星片等更強(qiáng)效抗生素外,部分患者還需住院接受靜脈輸液治療。免疫力低下者、孕婦或存在尿路結(jié)構(gòu)異常的人群更易發(fā)展為上尿路感染。
出現(xiàn)尿路感染癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免憋尿和過(guò)度勞累,每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上,可適量飲用蔓越莓汁但避免含糖飲料。女性需注意會(huì)陰清潔,性生活后及時(shí)排尿,絕經(jīng)后女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌激素乳膏改善局部抵抗力。反復(fù)發(fā)作尿路感染者需排查糖尿病、泌尿系結(jié)石等潛在誘因,必要時(shí)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
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