小兒扁桃體炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。小兒扁桃體炎通常由細菌感染、病毒感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、鄰近器官炎癥蔓延等原因引起。
保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸二手煙或粉塵刺激。鼓勵患兒多飲溫水,進食流質(zhì)或軟食如米粥、蒸蛋,避免辛辣或過冷食物。用淡鹽水漱口有助于緩解咽部不適,每日重復進行3-4次。保證充足休息,避免劇烈活動加重癥狀。
對發(fā)熱患兒可采用溫水擦浴或退熱貼物理降溫,頸部冷敷可減輕扁桃體腫脹。使用加濕器維持空氣濕度,緩解咽干癥狀。超聲霧化吸入生理鹽水能濕潤呼吸道,稀釋分泌物。家長需注意觀察體溫變化,若持續(xù)高熱應(yīng)及時就醫(yī)。
細菌性感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。病毒性扁桃體炎可配合利巴韋林顆??共《?。布洛芬混懸液可用于退熱和鎮(zhèn)痛,咽痛明顯時可用開喉劍噴霧劑局部緩解。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,家長不可自行調(diào)整劑量。
風熱型可選用小兒咽扁顆粒清熱解毒,配合金銀花或胖大海代茶飲。推拿可選擇清天河水、推涌泉等手法輔助退熱。穴位貼敷如吳茱萸粉調(diào)醋敷貼涌泉穴,需在專業(yè)醫(yī)師指導下操作。治療期間忌食生冷油膩,注意保暖避風。
對于反復發(fā)作每年超過5次、伴有睡眠呼吸暫?;虮馓殷w周圍膿腫的患兒,可能需行扁桃體切除術(shù)。低溫等離子消融術(shù)創(chuàng)傷較小,傳統(tǒng)剝離術(shù)適用于嚴重粘連病例。術(shù)后需流質(zhì)飲食1-2周,避免劇烈咳嗽導致出血。家長應(yīng)密切觀察創(chuàng)面恢復情況。
日常護理中家長需注意監(jiān)測患兒體溫變化,記錄發(fā)作頻率和誘因。均衡飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如瘦肉泥、西藍花等增強免疫力。避免與呼吸道感染者密切接觸,流感季節(jié)減少公共場所暴露。保持口腔清潔,養(yǎng)成飯后漱口習慣。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或呼吸急促等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)評估。
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