扭到腳腫了可通過休息制動、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式緩解。腳部扭傷通常由外力作用、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、運動姿勢不當(dāng)、韌帶損傷、骨折等原因引起。
腳部扭傷后應(yīng)立即停止活動,避免患肢負重行走或站立。使用拐杖輔助移動可減少踝關(guān)節(jié)壓力,防止腫脹加重。制動時間根據(jù)損傷程度決定,輕度扭傷需1-3天,嚴重者需2-4周。期間可進行腳趾屈伸活動促進血液循環(huán)。
扭傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘,用毛巾包裹冰袋避免凍傷。冷敷能收縮血管減少內(nèi)出血,緩解腫脹疼痛。禁止熱敷或揉搓患處,可能加重炎癥反應(yīng)。若皮膚出現(xiàn)麻木感應(yīng)暫停冷敷。
使用彈性繃帶從足背向小腿方向纏繞,壓力均勻適度,以不影響遠端血液循環(huán)為度。包扎可限制軟組織腫脹,提供關(guān)節(jié)支撐。夜間睡眠時解除繃帶,避免影響靜脈回流。若出現(xiàn)肢體發(fā)紫、刺痛需立即松解。
平臥時將患肢墊高超過心臟水平,坐位時置于凳子上。利用重力促進淋巴回流,減輕腫脹程度。建議每天抬高3-4次,每次持續(xù)30分鐘以上??膳c冷敷同步進行,但需確保足部保暖。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。嚴重腫脹可口服七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物。若48小時后仍無緩解需排除韌帶撕裂或骨折。
扭傷后3天內(nèi)避免泡熱水澡、飲酒及劇烈按摩。恢復(fù)期可進行踝泵運動預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬,逐步增加提踵訓(xùn)練強化肌肉。選擇高幫運動鞋提供踝部支撐,運動前充分熱身。若腫脹持續(xù)超過1周或出現(xiàn)皮膚淤青擴散、關(guān)節(jié)變形等情況,應(yīng)及時拍攝X光片明確損傷程度。
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