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吃阿司匹林腸道出血怎么辦

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服用阿司匹林后出現(xiàn)腸道出血,應(yīng)立即停用阿司匹林并盡快就醫(yī)。腸道出血可能由阿司匹林對(duì)胃腸黏膜的直接刺激或原有疾病加重引起,通常表現(xiàn)為黑便、嘔血、腹痛等癥狀。緊急處理方式主要有停止用藥、絕對(duì)臥床、暫時(shí)禁食禁水、及時(shí)送醫(yī)。

一、停止用藥

一旦發(fā)現(xiàn)腸道出血跡象,首要措施是立即停止服用阿司匹林。阿司匹林具有抗血小板聚集作用,繼續(xù)用藥會(huì)加劇出血風(fēng)險(xiǎn)。患者不可自行服用其他止血藥物或止痛藥,以免掩蓋病情或造成進(jìn)一步損傷。家屬應(yīng)協(xié)助患者記錄出血情況,如便血的顏色、量和頻率,為醫(yī)生診斷提供參考。

二、絕對(duì)臥床

患者需保持絕對(duì)臥床休息,采取平臥位并將下肢抬高,有助于增加回心血量,防止發(fā)生失血性休克。避免劇烈活動(dòng)或情緒激動(dòng),以減少胃腸道蠕動(dòng)和出血量。家屬需密切觀察患者意識(shí)、脈搏、血壓等生命體征變化,若出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、心悸等休克前兆,應(yīng)立即呼叫急救。

三、暫時(shí)禁食禁水

在明確診斷前,患者應(yīng)暫時(shí)禁食禁水,減輕對(duì)胃腸道的機(jī)械性刺激。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情安排胃腸減壓或靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。待出血控制后,逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食,選擇米湯、藕粉等溫涼無(wú)渣食物,避免粗糙、過(guò)熱、刺激性食物。

四、及時(shí)送醫(yī)

盡快前往醫(yī)院急診科或消化內(nèi)科就診。醫(yī)生會(huì)通過(guò)血常規(guī)、糞便隱血試驗(yàn)、胃鏡等檢查明確出血部位和程度。治療可能包括靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑注射液抑制胃酸,使用止血藥物如氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行內(nèi)鏡下止血或輸血治療。

五、后續(xù)管理

出血控制后,醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否需調(diào)整抗凝方案,如換用氯吡格雷片或加用胃黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特片?;颊咝瓒ㄆ趶?fù)查血常規(guī)和糞便隱血,注意觀察有無(wú)再出血跡象。長(zhǎng)期服用阿司匹林者應(yīng)定期進(jìn)行胃腸鏡檢查,日常飲食宜清淡易消化,避免飲酒和辛辣食物。

長(zhǎng)期服用阿司匹林的患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)凝血功能,日常注意觀察大便顏色變化,養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣,避免過(guò)硬過(guò)熱食物。若需持續(xù)抗凝治療,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇對(duì)胃腸道刺激較小的藥物,并配合使用胃黏膜保護(hù)劑。出現(xiàn)任何異常出血傾向時(shí),都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查原因,不可自行調(diào)整用藥方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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