甘草具有補(bǔ)脾益氣、清熱解毒、祛痰止咳、緩急止痛、調(diào)和藥性的功效,主要用于脾胃虛弱、倦怠乏力、心悸氣短、咳嗽痰多、脘腹及四肢攣急疼痛、癰腫瘡毒等,其禁忌癥包括濕盛脹滿、水腫者不宜使用,長期大量服用可能導(dǎo)致水鈉潴留引起浮腫。
甘草味甘性平,歸心、肺、脾、胃經(jīng),其補(bǔ)益作用主要體現(xiàn)在補(bǔ)脾益氣上。對(duì)于脾胃虛弱導(dǎo)致的食欲不振、倦怠乏力、大便稀溏等癥狀,甘草能幫助恢復(fù)脾胃的運(yùn)化功能。常與黨參、白術(shù)等藥物配伍使用,例如在四君子湯中,甘草起到輔助增強(qiáng)補(bǔ)氣健脾的作用。對(duì)于心氣不足所致的心悸、脈結(jié)代,甘草也能通過補(bǔ)益心氣來緩解,常與生地黃、麥冬等配伍。
甘草生用時(shí)性質(zhì)偏涼,具有良好的清熱解毒功效。適用于熱毒蘊(yùn)結(jié)所致的咽喉腫痛、口舌生瘡以及癰疽瘡瘍等。對(duì)于熱毒上攻引起的咽喉問題,常與桔梗同用。對(duì)于皮膚或內(nèi)臟的癰腫瘡毒,也可與其他清熱解毒藥物配合使用。其解毒作用還體現(xiàn)在能解食物中毒及藥物毒性,在中藥復(fù)方中常作為佐使藥,以降低或緩和某些藥物的毒烈之性。
甘草能潤肺祛痰,止咳平喘,對(duì)于多種原因引起的咳嗽有治療效果。無論是風(fēng)寒咳嗽、風(fēng)熱咳嗽還是肺燥咳嗽,均可配伍應(yīng)用。其祛痰機(jī)制可能與促進(jìn)咽喉及支氣管分泌、使痰液易于咳出有關(guān)。常與杏仁、桔梗、紫菀等止咳化痰藥物同用,例如在止嗽散中,甘草起到調(diào)和諸藥、增強(qiáng)止咳效果的作用。
甘草具有緩急止痛的功效,尤其擅長緩解肌肉或內(nèi)臟的攣急性疼痛。對(duì)于脾胃虛寒或肝氣乘脾引起的脘腹攣急作痛,常與白芍配伍,即芍藥甘草湯,能有效松弛平滑肌痙攣。對(duì)于小腿腓腸肌痙攣疼痛,也有緩解作用。這種緩急止痛的功效與其所含的甘草酸等成分對(duì)神經(jīng)肌肉的調(diào)節(jié)作用有關(guān)。
甘草在中藥方劑中常作為使藥,起到調(diào)和諸藥的作用。其甘緩之性可以緩和某些藥物的峻烈之性或毒性,例如與附子、大黃同用時(shí)能降低其烈性。還能協(xié)調(diào)不同藥物之間的作用,使方劑中各藥合力共達(dá)病所,增強(qiáng)整體療效。正因?yàn)檫@一特性,甘草在許多經(jīng)典方劑中都有應(yīng)用,被譽(yù)為“國老”。
使用甘草需注意,因其味甘,能助濕壅氣,故濕盛中滿、腹脹、水腫者應(yīng)慎用或禁用,以免加重癥狀。不宜與海藻、京大戟、紅大戟、甘遂、芫花同用。普通人群亦不可將其作為保健品長期大量服用,過量可能引起水鈉潴留,導(dǎo)致血壓升高、浮腫、低血鉀等不良反應(yīng),臨床使用應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,辨證施治。日常食療中若需使用,也應(yīng)少量、短期,并觀察身體反應(yīng)。
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