甘草具有補(bǔ)脾益氣、清熱解毒、祛痰止咳、緩急止痛、調(diào)和藥性的功效,主要用于脾胃虛弱、咳嗽痰多、心悸氣短、癰腫瘡毒等病癥。禁忌癥包括濕盛脹滿、水腫者慎用,不宜與海藻、京大戟、紅大戟、甘遂、芫花同用,長期大量服用可能導(dǎo)致水鈉潴留或低鉀血癥。
甘草能增強(qiáng)脾胃功能,改善食欲不振、倦怠乏力等癥狀。其有效成分甘草甜素可促進(jìn)消化液分泌,對胃潰瘍有保護(hù)作用。常與黨參、白術(shù)配伍治療脾虛證,如四君子湯。脾胃虛弱者可用甘草6克煎水代茶飲,但需避免與油膩食物同食。
甘草對金黃色葡萄球菌等病原微生物有抑制作用,適用于咽喉腫痛、癰疽瘡瘍。臨床常用甘草配伍金銀花治療熱毒瘡瘍,如甘桔湯。外用可研末調(diào)敷患處,但皮膚破潰處禁用。體質(zhì)虛寒者慎用清熱用法。
甘草中的甘草次酸能抑制咳嗽反射,稀釋痰液,對支氣管炎、咽炎等呼吸道疾病有效。常與苦杏仁、紫菀組成止咳方劑,如杏蘇散。風(fēng)寒咳嗽可用炙甘草,風(fēng)熱咳嗽宜用生甘草。糖尿病患者慎用含甘草止咳制劑。
甘草可緩解胃腸痙攣疼痛及肌肉攣急,常與白芍配伍治療脘腹疼痛,如芍藥甘草湯。其鎮(zhèn)痙作用與抑制平滑肌過度收縮有關(guān)。急腹癥患者須排除外科疾病后方可使用,疼痛持續(xù)加重應(yīng)立即就醫(yī)。
甘草能降低附子、烏頭等藥物的毒性,在復(fù)方中起協(xié)同增效作用?,F(xiàn)代研究顯示甘草酸可拮抗多種藥物不良反應(yīng)。但需注意與強(qiáng)心苷類藥物合用可能增加心臟毒性,與利尿劑合用可能加重電解質(zhì)紊亂。
使用甘草期間應(yīng)監(jiān)測血壓和血鉀水平,連續(xù)服用不宜超過4周。濕熱體質(zhì)者建議配伍茯苓、澤瀉等利濕藥材。出現(xiàn)浮腫、頭痛等水鈉潴留癥狀時(shí)應(yīng)停藥。日??纱钆渚字笾嘟∑?,避免與辛辣刺激食物同食。中藥配伍需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行加大劑量或延長療程。
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