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嬰兒便血絲是怎么回事

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嬰兒便血絲可能由肛裂、牛奶蛋白過(guò)敏、細(xì)菌性腸炎、腸套疊、壞死性小腸結(jié)腸炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶嬰兒就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、肛裂

嬰兒排便困難時(shí)可能因糞便干硬導(dǎo)致肛周黏膜撕裂，表現(xiàn)為糞便表面附著鮮紅色血絲，肛門可見(jiàn)微小裂口。家長(zhǎng)需用溫水清洗臀部并涂抹紅霉素軟膏，哺乳期母親應(yīng)增加膳食纖維攝入，配方奶喂養(yǎng)者可嘗試水解蛋白奶粉。若持續(xù)出血需就醫(yī)使用復(fù)方角菜酸酯乳膏等藥物促進(jìn)愈合。

2、牛奶蛋白過(guò)敏

對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏的嬰兒可能出現(xiàn)腹瀉伴血絲便，常伴有濕疹、嘔吐等癥狀。家長(zhǎng)需立即停用普通配方奶粉，改用深度水解奶粉或氨基酸配方粉，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑。哺乳期母親應(yīng)嚴(yán)格回避乳制品，必要時(shí)補(bǔ)充鈣劑。

3、細(xì)菌性腸炎

沙門氏菌等病原體感染可引起黏液血便，伴隨發(fā)熱、哭鬧不安。需采集糞便樣本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，確診后遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆?；虬⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑，同時(shí)口服蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。家長(zhǎng)需注意奶瓶消毒，腹瀉期間補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。

4、腸套疊

嬰兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧、嘔吐并排出果醬樣血便時(shí)需警惕腸套疊，腹部觸診可能及包塊。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位，延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死，需緊急行腸切除吻合術(shù)。術(shù)后需禁食并靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，逐步過(guò)渡到氨基酸配方奶喂養(yǎng)。

5、壞死性小腸結(jié)腸炎

早產(chǎn)兒或低體重兒出現(xiàn)腹脹、血便伴休克表現(xiàn)時(shí)需考慮該病，腹部X線可見(jiàn)腸壁積氣。需立即禁食并胃腸減壓，靜脈注射美羅培南等廣譜抗生素，嚴(yán)重者需切除壞死腸段?；謴?fù)期喂養(yǎng)應(yīng)從稀釋的深度水解奶粉開(kāi)始，每2小時(shí)少量喂食。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒便血絲時(shí)應(yīng)保留異常尿布供醫(yī)生查看，記錄排便頻率和伴隨癥狀。喂養(yǎng)期間注意奶具消毒，避免頻繁更換奶粉品牌。母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食清淡，回避已知過(guò)敏原。任何血便情況均需及時(shí)兒科就診，禁止自行使用止血藥物。日?？身槙r(shí)針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)，維持適宜的環(huán)境濕度預(yù)防便秘。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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